직장암 케이스(A+)

목차

(1) 연구의 필요성 및 목적

(2) 간호사정

(3) 간호 진단
1) 수술과 관련된 감염위험성
2) 질병과 관련된 고 체온
3) 유치도뇨관 제거과 관련된 배뇨장애 가능성

(4) 결론

(5) 참고문헌

본문내용

(1) 연구의 필요성 및 목적
결장암은 우리나라 국민이 5번째로 많이 걸리는 암으로 결장암에 가장 큰 영향을 미치는 것으로 알려진 요인은 식이요인이다 결장암에 대한 연구에서 보면 고지방식이에 의한 결장암 발생위험이 40~70% 증가하는 것으로 나타났으며 정상요리과정에서 발생하는 HAA(heterocyclic aromatic amine)의 발생으로 특히 굽거나 튀기거나 바베큐한 음식을 먹을 경우 결장암 발암위험이 상승한다고 주장하고 있다
최근 서구화 된 식이요인으로 인해 동물성 지방과 육류, 튀김의 섭취가 증가하고 있어 이로 인해 우리나라에서도 결장암의 발병율이 높아질 것이라고 생각되고, 장암 환자의 대부분은 영구적인 누공을 형성하는 외과적 수술로 치료하므로 장루에 대한 간호가 필요하다. 암환자들의 삶의 질 향상을 위해 장루간호의 요구도도 높아질 것이라고 예상된다. 그러므로 본 학생은 앞으로 예상되는 결장암 간호요구 수요의 증가에 대비해 결장암에 대한 간호사례 연구를 통하여 결장암 환자에 대해 미리 공부해 보고자 하였다.<본 환자는 복강경 수술을 시행하여 장루 형성은 하지 않음>

① 원인
원인은 잘 알려져 있지 않다. 식이요법은 최근 몇 년간 가장 주목받는 요소로 저섬유, 고지방, 고단백, 정제된 탄수화물 식이가 문제로 지적되고 있다. 가족력이 있으며 궤양성 대장염(진단후 8～12년 이후에 위험),육아종, 선종, 가족성 폴립증과 밀접한 관계가 있다. 흡연, 비만, 만성변비와도 관계가 있다.

② 임상증상
* 상행 결장
- 체중감소
- 식욕부진
- 오심, 구토
- 빈혈
- 덩어리 촉진

* 하행결장과 직장
- 직장출혈
- 배변습관변화
- 변비 또는 설사
- 이급후증
- 장이 완전히 비워지지 않은 느낌
- 장폐색

③ 검진
장암은 천천히 진행되고 초기에 쉽게 제거할 수 있기 때문에 초기의 정확한 진단은 장암의 주요관심사가 된다. 50세가 지나면 선별검사를 받는 것이 좋다.

참고 자료

성인 간호학 上 - 현문사
포켓 간호 진단 가이드 - 현문사
간호 중재 분류(NIC) - 현문사
신규 간호사 간호진단, 검사 가이드 - 영남대학교 병원
영남대학교 병원 - EMR system.
의학약어와 용어 해설 - 현문사
대한대장항문학회지 제 20권 제6호
www.kimsonline.co.kr