당뇨 문헌고찰 // 성인간호학 실습 점수 A+ 맞은 자료 입니다.

목차

1. 병태생리
2. 분류
3. 2차성 당뇨병
4. 당뇨병과 임신
5. 원인
6. 진단검사
7. 증상
8. 치료와 간호
9. 합병증

참고문헌

본문내용

1. 병태생리
1) 인슐린의 부족과 분비장애, 인슐린의 작용결함에 의해 발생
2) 인슐린 : 필수영양소인 탄수화물, 지방, 단백질의 대사를 적절히 조절하는 역할 수행
3) 인슐린의 부족
(1) 절대적 부족상태 : 하루 인슐린의 양이 실제로 부족한 경우
(2) 상대적 부족상태 : 인슐린의 절대 분비량은 정상이나 인슐린이 세포에 작용할 때 기능에 전달장애를 보이는 경우 : 인슐린 저항성
4) 인슐린의 부족 시의 증상
(1) 간은 고혈당증, 고지혈증과 함께 케톤을 생성
(2) 골격근은 포도당과 아미노산 흡수가 저하
(3) 지방조직의 분해로 인해 혈중 유리지방산이 증가
5) 세포의 에너지원의 부족 ➜ 간에서 포도당 생산해 혈류로 내보냄 ➜ 고혈당 가중
6) 근육세포 : 에너지원으로 당을 사용, 당이 부족할 경우 단백질 분해
7) 인슐린이 부족하면 아미노산의 흡수와 단백질의 합성장애로 근육에서 단백질이 이화되고, 아미노산은 근육에서 간으로 이동되어 당질신생 과정에 이용
8) 혈중 포도당 농도가 높으면 신장은 여과된 포도당을 모두 재흡수하지 못함 ➜ 소변 당 배출
➜ 수분과 전해질 다량 소실 ➜ 삼투성 이뇨 ➜ 갈증이 심해지는 다갈 증상 발현
9) 중성지방, 지방산, 글리세롤의 대사변화 : 지방의 분해, 간에서 케톤체의 형성 유발
10) 케톤체의 형성 : 산성 산물로서 혈액 내 축적 시, 케톤혈증 초래 ➜ 대사성 산증 유발
11) 혈액 내 수소 이온, 이산화탄소의 농도 증가 ➜ 산혈증을 보상하기 위한 시도로 Kussmaul 호흡 나타남(호흡의 깊이와 횟수가 증가, 호기시 과일 냄새가 나는 호흡)
12) 당뇨병성 케톤산증(diabetic ketoacidosis, DKA) : 제 1형 당뇨병의 급성 상태 : 심각한 고삼투압 상태, 저혈압, 혼수

2. 분류
1) 제 1형 당뇨병 : 인슐린 의존형 당뇨병
(1) 췌장의 β-세포가 파괴되어 인슐린을 생성하지 못하는 당뇨병
(2) 환자의 혈중에서 췌장의 섬세포에 대한 항체가 발견되기 때문에 자가면역질환으로 간주

참고 자료

성인간호학 하(2011). 전시자 외, 현문사
보건의료인을 위한 병태생리학(2011), Barbara E. Gould 저, 계축문화사