[성인]Case Study-화상

목차

Ⅰ.서론
1. 연구 목적
1. 문헌고찰
(1) 정의
(2) 병태생리
(3) 분류
(4) 요인
(5) 치료
(6) 합병증

Ⅱ. 사례연구 기간 및 방법
(1) 간호력
(2) 투약
(3) 임상병리적 검사결과

Ⅲ. 간호과정
(1) 간호과정 적용

Ⅳ. 참고문헌

Ⅴ. 결론 및 실습 소감

본문내용

Ⅰ. 서론
연구 목적
화상환자는 치료는 물론 환자나 보호자의 심리적, 사회적 문제를 해결해 주는 간호사의 역할이 매우 중요하다. 그래서 학생간호사로서 환자에게 수행해줄수 있는 것들이 다른 질병을 가진 환자들 보다 많고 의미있을 것 같아 이 환자를 케이스로 선택하였다. 이 환자를 케이스 함으로써 전반적인 지식과 대상자의 위중한 문제를 계속적 관찰하고 신속한 판단을 통해 파악하고, 이에 따른 적절한 간호를 제공하여 치유를 촉진하며, 추후에 발생될 수 있는 합병증을 예방할 수 있게 하는 능력을 기를 수 있을 것이다.

문헌고찰
1. 정의
열, 화학물질, 연기와 흡입, 전기, 방사선 노출로 기인된 손상이다. 인체의 열의 근원으로부터 에너지 전달이 되어 심한 경우에는 비가역적 조직 파괴가 야기되는 일련의 생리적 반응이 일어난다. 화상은 중증도에 있어서 피부의 가장 바깥층 작은 부위의 손상으로부터 신체의 모든 체계를 포함하는 복잡한 손상에 이르기까지 다양하다.

2. 병태생리
화상으로 인한 조직 손상은 수분과 단백질 소실 및 패혈증(sepsis)을 비롯하여 대사, 내분 비, 호흡기, 심장, 혈액계, 면역계 등의 장애를 포함한 다양한 국소 혹은 전신 문제를 초래한다.
국소 혹은 전신 손상 정도는 연령, 전반적인 건강상태, 손상의 정도, 깊이, 신체 영역에 따라 다르다.

(1) 피부 변화-Anatomical Changes
1)해부학적 변화
- 표피(epidermis)와 진피(dermis)로 나눠지고 바깥층 표피는 0.15mm 두께의 각질층 이며 화상 후 재생이 가능하다. 노인과 어린이는 상대적으로 표피층이 더 얇다.
- 손바닥, 발바닥 땀샘(apogland)과 피지샘(sebaceousgland)은 진피 내로 깊게 확장 되 어 있어 깊은 화상도 치유되도록 한다.
- 표피에는 혈관이 없으므로 진피에서 확산작용을 통해 영향을 공급받는다.
- 기적막은 얇은 단백질 성분으로 되어 있고 표피와 진피를 구분해준다. 진피의 두께는 0.6~1.2mm로 표피보다 두껍다.

참고 자료

김금순외. 성인간호학Ⅱ. 2016. 수문사
손정태외. 기본간호학Ⅱ. 2015. 수문사
조경숙 김희경외. 성인간호학Ⅱ. 2013. 현문사
한림화상재단 화상지침서. 2013.
이노우에 도모코, 사토 치후미. 근거 중심 질환별 간호과정3. 2014. 한언
국제간호진단협회. Nanda 간호진단 정의와 분류. 2013. 정담미디어
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