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아동CASE STUDY, pneumonia, 폐렴, CASE, 간호진단3개, 문헌고찰, 시나리오, 간호과정

*애*
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최초 등록일
2016.06.02
최종 저작일
2016.05
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소개글

아동 REPORT로 낸 간호진단들입니다.
호흡기계 관련 REPORT였습니다.
문헌고찰부터 시작해서 참고문헌까지 다 기재해놨습니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인 및 유발요인
3. 폐렴의 종류
4. 증상
5. 진단방법
6. 치료
7. 합병증 및 예후

Ⅱ. 간호과정
1. 시나리오
2. 간호사정
3. 진단검사
4. 임상검사
5. 약물치료

Ⅲ. 간호진단

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
폐렴(pneumonia)이란 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과, 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다.

2. 원인 및 유발요인
폐렴은 폐 실질 조직의 염증으로, 아동기에 흔히 발생하는 질환이며, 주로 영아와 3세이하의 어린 아동에서 더 자주 발생한다. 처음에는 증상이 가볍기 때문에 감기로 치료하다가 며칠이 지난 뒤에야 진단되는 경우도 있다.
폐렴은 원발성이거나 다른 질환의 합병증으로 나타난다.
발병과정은 병원체가 기도점막을 침입하고 폐포 공간에서 번식하면서 시작된다. 미생물 침입에 대한 폐의 많은 방어기전에서 병원체가 살아남아 이 과정이 진행된다. 세균의 번식처에 수분 및 삼출물이 괴고 다른 감염 증상들이 나타난다. 백혈구가 폐포 내로 이동하여 폐포 벽이 두꺼워지며 적혈구와 섬유소가 폐포 내로 들어오게 된다.

3. 폐렴의 종류
① 대엽성 폐렴(Lobar pneumonia): 한 엽의 전부 또는 일부가 침범된다. 양쪽 폐 모두가 침범되면 양측 폐렴 혹은 이중 폐렴이라 한다.
② 기관지 폐렴(Bronchopenumonia): 말단 세기관지에서 시작되며 저액화농성 삼출액으로 막히며 소엽 근처에서 경화된 반점상 침윤을 형성한다. 소엽성 폐렴이라 한다.
③ 간질성 폐렴(interstitial pneumonia): 주로 폐포벽, 기관지 주변과 엽간의 조직에 염증 과정이 한정되어 있다.
*원인에 따른 소아폐렴의 분류
감염성 폐렴
① 바이러스: RS 바이러스, 아데노바이러스, 파라인플루엔자 바이러스, 인플루엔자(A1, A2, B)
② 세균: 폐렴구균, 마이코플라즈마, 헤모필루스, 포도상구균, 연쇄상구균
③ 기타: 진균, 클라미디아, 리케챠, 원충

4. 증상
① 바이러스 폐렴
- 대개 감기 증상으로 서서히 시작하여 며칠간 콧물과 기침을 보이는 경우가 많고, 열이 날 수 있으나 세균성의 경우보다는 드물다.

참고 자료

서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원. 네이버 지식백과
Marilyn J. Hockenberry, David Wilson 저 김영혜, 권봉숙 외 1명 역: 아동간호학 각론. 현문사. 2014.02.20.
서울대학교병원 저: 아동의 간호진단과 계획. 서울대학교출판부. 1995.10.01.
Lab Tests Online(대한진단검사의학회) http://labtestsonline.kr/
국가건강정보포탈(보건복지부, 국립암센터, 대한의학회) http://health.mw.go.kr
드러그 인포 http://www.druginfo.co.kr
Marilyn Winterton Edmunds 저 최명애, 김금순 외 1명 역: 임상약리학. 엘스비어코리아. 2014.02.28.
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