뇌동맥류 케이스 Cerebral Aneurysm 사례연구 SICU실습 케이스

소개글

간호력조사는 제가 직접 표를 만들어서 하나하나 작성했습니다.
교수님께서도 시간별로 정리했다고 칭찬해주셨고,
표하나만으로도 환자상태를 파악해볼수 있다고 극찬해주신 케이스 입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1) 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 문 헌 고 찰

Ⅲ. 연구기간 및 방법

Ⅳ. 간호과정

Ⅴ. 결론

Ⅵ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
신경계는 인체에서 가장 분화된 조직으로 신체전반의 조절과 통제기능을 담당하고 있다. 이러한 신경계를 보호하기 위하여 골격, 근육, 뇌막, 뇌척수액 등이 있으며 혈액 공급도 충분히 이루어지고 있다. 그러나 흔히‘시한폭탄’이라고 불리는 뇌동맥류는 뇌혈관이 꽈리처럼 부풀어 오른 것을 말한다. 일반적으로 뇌동맥류는 성인의 2~4%에서 발생하며, 1만 명에 한 명꼴로 파열되는 것으로 추정된다. 파열되기 전에는 대부분 증상이 없고, 파열 후엔 증상이 가벼운 경우라면 심한 두통에 국한된다. 하지만 증상이 매우 중할 경우엔 환자가 의식을 잃기도 한다. 국내에서 매년 5000명 가량의 뇌동맥류 파열환자가 발생한다. 10% 내외의 환자는 파열 당시 사망하는데 파열된 동맥류를 찾아 제때 치료하지 않으면 한 달 안에 40%내외의 환자가 재출혈로 사망하는 것으로 알려져 있다. 이처럼 뇌동맥류는 파열할 경우 급사할 수도 있는 무서운 질환이다. 이에 뇌동맥류의 위험성을 알고 원인 치료방법 예방법을 알아야한다.

Ⅱ. 문헌고찰
◎ 뇌동맥류(cerebral aneurysm)

1. 정의
뇌동맥류는 혈관벽의 선천적인 근육층 부전으로 인한 뇌 동맥벽의 확장을 말한다. 약해진 혈관으로 혈관 혈액이 흐르게 되면서 동맥류는 점점 더 커지고 혈관은 더 얇아지게 된다. 동맥류는 윌리스환의 동맥 또는 주요 가지에서 주로 발생하면 선천성, 외상성, 죽상경화성 또는 감염에 의해 발생한다. 대부분 낭성 동맥류이며 파열되기 전까지는 증상이 없다. 동맥류가 파열되면 갑작스런 지주막하강(지주막과 연막 사이)으로의 출혈(지주막하출혈, SAH)을 초래하며 출혈성 뇌졸중의 증상을 나타내게 된다. 이는 뇌척수액의 흐름을 막거나 시상하부를 자극할 수도 있다.

2. 뇌동맥류 파열
뇌동맥이 풍선처럼 부풀어 뇌동맥류가 발생하고 그 속으로 지속적으로 혈류가 들어가 자극하고 결국 얇아진 뇌동맥류의 혈관벽이 터지면 뇌출혈(대부분 뇌지주막하출혈)이 발생하게 된다. 아주 심하게 터지면, 또 다른 뇌출혈의 형태(뇌실질내출혈, 뇌경막하출혈, 뇌실내출혈 등)로 나타날 수 있다.

참고 자료

김금순 외(2013). 성인간호학. 경기:수문사
네이버 의학정보. 뇌동맥류. 2015.6.29검색함
┗> http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=927099&cid=51007&categoryId=51007
KIMS. 약물정보. 2015.6.30. 검색함
┗> Website : http://www.kimsonline.co.kr