아동간호학 신생아 일과성 빈호흡 케이스스터디
- 최초 등록일
- 2016.06.03
- 최종 저작일
- 2014.06
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소개글
참고문헌 되어 있고
간호수행에 따른 이론적근거 기재되어있어요.
꼼꼼하게 해서 A받았어요
목차
Ⅰ. 문헌고찰
1. 질병의 정의
2. 질병의 원인 및 병태생리
3. 질병의 진단
4. 질병의 증상
5. 치료 및 간호
Ⅱ. 사례보고서(치료적 의사소통기술 적용 case study)
1. History Taking
2. Physical Examination 및 V/S
3. Laboratorial & Diagnostic Test
4. Previous record
5. Treatment
6. Problem List(PES 양식에 준한 NANDA)
7. Nursing Progress (표 1.에 치료 적 의사소통기술 적용)
8. Referance
III. 간호사정
IV. 현장 포트폴리오
본문내용
Ⅰ. 문헌고찰
1. 질병의 정의
■ 신생아 일과성 빈호흡(Transient tachypnea of newborn)
일시적인 빈호흡을 주증상으로 하는 양성 질환으로, 신생아의 호흡기 질환 중 비교적 흔하고 경한 질환이다. 폐액의 흡수가 지연되어 폐 속에 물이 조금 남아 있는 경우에 호흡이 정상적이지 못하고 호흡곤란이 생겨서 호흡이 빨라지는 경우를 말하고 생후 약 36시간에 강도가 최고조에 이른다. 대게 72시간까지는 폐액이 흡수되고 호흡능력이 효과적이 되면서 자연스럽게 사라진다.
2. 질병의 원인 및 병태생리
■ 질병의 원인
출생 시 폐포 및 폐간질등의 폐조직내 폐액의 흡수지연 때문에 일어나는 일과성 폐부종 때문에 발생하는 것으로 이해되고 있다. 중심정맥압을 높게 만드는 조건이 폐액의 흉관(thoracic duct)이나 폐림프계로의 배출을 지연시킬 수도 있다. 출생 전이나 출생 중 정상적인 폐액의 흡수가 지연되면 세기관지 주위의 림프관들과 기관지혈관공간(bronchovascular space)에 폐액이 차게 되고, 이어서 세기관지 압박으로 세기관지 허탈 및 공기저류가 나타나게 된다. 결과적으로 폐의 탄성이 감소하고, 고탄산혈증을 보상하기위해 빈호흡이 나타나게 된다.
■ 병태생리
정상적인 태아는 엄마의 자궁 속에 있을 때 숨을 쉬지 않는다. 출생 시 폐포 내에 있는 폐액은 출생 후 좁은 산도를 통해 2/3 배출되고 나머지 1/3은 림프절로 흡수되어 폐에 공기가 차서 호흡을 하게 된다. 그런데 간혹 이 폐액의 흡수가 지연되어 폐 속에 물이 조금 남아 있는 경우에 호흡이 정상적이지 못하고 호흡곤란이 생겨 호흡이 빨라지는 경우가 있다. 이를 신생아 일과성 빈호흡이라고 한다. 이 증후군은 “젖은 폐(wet lung)"로 불리기도 한다.
3. 질병의 진단
1) 임상진단
2) 방사선사진
- 폐문 주위의 불선명한 선상 울혈
- 폐의 과도 통기
- minor fissure 및 costophrenic angle의 삼출액, 경도의 망상 음영, 경한 심비대
참고 자료
김영혜 외(2012), 아동간호학, 서울: 현문사
손정태 외(2012), 기본간호학Ⅰ, 서울: 현문사
차영남 외(2013), NANDA 간호진단과 중재 가이드, 서울 : 현문사