소개글
성인간호실습 사례연구 보고서입니다.
간호과정부분에서 특히나 교수님이 극찬을 해주셨으며, 실제 사례를 적용하여 작성하였습니다.
문헌고찰 및 간호과정이 깔끔하게 정리되있어요. (해당 과목 학점 A+ 자료)
목차
1. 문헌고찰
2. 간호사정
3. 간호과정
4. 참고문헌
본문내용
문헌고찰
1. 당뇨병성 케톤산증 (Diabetic ketoacidosis, DKA)
인슐린에 대한 저항이나 인슐린 부재로 인해 발생.
인슐린이 적으면 포도당이 세포 내로 들어갈 수 없어 혈중에 축적되며, 세포는 포도당을 공급받지 못하여 에너지원으로 지방을 사용.
원인 : 제1형 당뇨병 환자의 1차 합병증 혹은 제2형 당뇨병 환자에서는 심한 스트레스를 받는 동안에 진전될 수 있음.
2. 당뇨병성 케톤산증 증상
전신증상으로 다양하게 나타남.
인슐린 부족으로 인한 고혈당
반대로 근육, 지방, 간에서 당 이용도의 저하
시력장애, 두통, 허약, 탈수, 갈증, 아세톤호흡, 식욕부진, 오심, 구토, 혈중 산성도 증가 등
3. 당뇨병성 케톤산증 진단방법
혈당, 전해질, 신장기능 검사, 소변과 혈장 내 케톤체 검사, 동맥혈가스검사 등 (초기에 시행)
알콜성 케톤산증, 기아에 의한 케톤산증, 요독증, 유산 산증, 약제(메탄올, 에틸렌글리콜, 아스피린)으로 인한 대사성 산증 과 같은 다른 대사성 산증과 감별이 필요.
혈액 검사 결과
혈당↑, 케톤↑, 중탄산염↓,pH↓, PCO2 ↓,K+↑, Urea/creatinine↑, 혈장 삼투압↑
참고 자료
김금순 외, 『성인간호학Ⅱ』, 수문사, 2015, p1462~1474
『내과전공의를위한 진료지침』, 대한내과학회, 2004, p505~507
『월간당뇨』, sno.99, 1998년, p.40-42
사단법인 한국당뇨협회
서울대학교 의학정보원
www.acutecaretesting.org
http://clinicclinic2.cafe24.com/clncl-mdcne/endcrnlgy/DM/DKA.htm
http://www.kndp.or.kr/research/sub2_4.html
http://www.kormedi.com/Medidic/View.aspx?idx=824#.Vz0WIpuwepo
http://abbott.co.kr/dang/dang4.asp