MICU CASE STUDY, 폐렴, pneumonia, ICU 케이스스터디,
- 최초 등록일
- 2016.06.10
- 최종 저작일
- 2016.06
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소개글
폐렴에 대한 문헌고찰 및 간호진단5개, 간호과정3개입니다.
목차
Ⅰ. 서론
1. 문헌고찰
Ⅱ. 본론
1. 진단을 위한 검사 소견
2. 의학적 치료 및 경과
3. 간호문제목록
4. 간호과정 적용
Ⅲ. 결론
1. 실습 소감
2. 참고문헌
본문내용
Ⅰ. 서론
1. 문헌고찰
1) 정의
폐실질에 일어나는 금성 염증 상태로 폐렴은 폐조직의 부종과 폐포의 수분이동을 야기하는 염증성 과정으로 저산소증을 유발한다.
폐렴은 병을 일으키는 병원균이 폐에 감염되어 발생하는 급성 염증성 호흡기 질환을 의미한다. 주로 열과 기침이 나며, 가래가 나온다.
감염 장소에 따라서 병원 내 감염과 병원 외 감염으로 구분한다. 병원 내 감염은 병원에 입원하고 있는 환자에게 입원 48시간 이후에 발생한 모든 감염성 폐렴을 말하는데, 사망률이 높은 편이다.
흡인성 폐렴은 기관지 및 폐로 이물질이 들어가 생기는 폐렴으로, 의식수준이 저하되어 구개반사나 기침반사가 억제된 환자와 위관 영양을 하는 환자에게 호발하며 주로 병원 내 감염 폐렴의 중요한 원인이 된다. 일부 환자의 경우 증세가 보통 48~72시간 내에 좋아지기도 한다. 치료가 잘 이루어진 경우에는 열이 2~4일 지속되다가 떨어지기 시작하며, 혈액검사상 폐렴 초기에 증가되어 있던 백혈구 수가 4일째부터 떨어지기 시작한다. 대부분 1~2주 내에 회복되나 어린아이나 노인의 경우에는 회복이 느리다.
2) 원인 및 관련요인
일반적으로 흡인에 의한 병원 내 감염 폐렴을 일으키는 병원균에는 녹농균, 황색포도상구균, 대장균, 크렙시엘라, 그람음성간균, 혐기성 세균 등이 있다. 발병 기전은 환자의 입 안에 있는 세균이 기관지로 흡인되는 것이 가장 중요한 인자로 알려져 있다. 정상인의 경우에는 폐의 방어능력이 잘 유지되므로 흡인이 되더라도 폐렴이 생기는 경우가 드물지만 면역기능이 떨어져 있는 환자일 경우에는 심각한 폐렴이 나타날 수 있다.
①지역사회 및 병원에서 감염을 일으키는 균
연쇄상구균, 포도상구균, Mycoplasma pneumoniae, 그람음성 간균 등
②위험요인
- 고령, 장기간 부동, 의식수준 변화(알코올 중독, 두부외상, 경련, 마취, 약물과용, 뇌졸중)
- 항생제 사용으로 인한 구강인두 상주균 증가, 만성질환, HIV 감염, 면역억제제
참고 자료
성인간호학 하권, 조경숙 외 공저, 2014, 현문사
약학정보원 http://www.health.kr/
성인간호학 1, 유혜정 외 공저, 2014 에듀팩토리