[성인간호학] 수술실(OR) Daily

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. CTS(carpal tunnel syndrome)
* 수술장 내용
(1) DSM = 당일퇴원
(2) 한번더 오염을 방지하기위해 스타킹넷을 대상자에 전박에 설치하는 이유
=> 한번더 오염을 방지하기 위해서
(3) 1% Lidocaine 20cc +epinephrine 0.1cc를 준비하셨음
=> 대상자의 통증을 감소시키기 위한 목적(LidoCaine)과 지혈의 목적(epinephrine)으로 준비 (4) 수술은 귀지같이 생긴 Penfield(Micro Dissector) 4번과 절제도구를 이용하여 Ligament를 자르는 것을 목적으로 하였으며, 4-0 나일론으로 Suture 하였고 그 이후 터니켓을 서서히 해체하여 circulation이 되도록 하였다. (수술 10:00 시작, 11:00 종료)
(5) 대상자의 교육
=> (1) 수술한 부위는 심장보다 위로 하라는 것
(2) 무의식적으로 침대에서 일어날 때 Rt 손바닥으로 무작정 일어났다간 Fx가 될것이니 주의

* 추가내용
CTS (carpal tunnel syndrome)
(1) 내용
= 수근관 증후군으로도 불림.
= 손의 굴근건지대와 수근관 내의 다른 구조물사이에 Median Nerve(정중신경)이 눌림으로 인한 Pain이 발생
= 원인 : 손과 팔의 반복적운동, 팔목의 손상, 류마티스성 관절염이 원인이 될 수 있으며
임신과 폐경과 함께 발생될 수도 있음 = 임신 중 자세변화로 Lordosis(척추만곡증)과 임신3기에 부종은 수근관증후군을 일으킬 수 있으며 임부의 80%가 양손에서 증상이 나타나지만 주로 사용하는 손에서 나타난다. 분만 후에 증상은 사라지며 어떤 임부는 수술적 치료가 필요 할 수있다.
(제 3판 여성건강간호학 I, 현문사, 290~291pg)(2) 검진방법
[1] Phalen 징후
= 양쪽 손목을 굴곡하도록 하고 1분동안 손등을 맞대고 서로 힘을 가하도록 한다
Numbness(무감각)과 tingling(저림) 또는 통증이 없다면 음성이다.

참고 자료

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