schizophrenia 정신

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본문내용

(2) 정신상태 검사(Mental Status Examination, MSE)
· Appearance(외양) : 머리가 기름져있고 비듬이 보인다. 키 160cm/57kg으로 보통체격에 가 슴까지 오는 중간머리이다. 정돈되지 않은 머리를 풀고계신다.
· Behavior(행동) : 초점없이 돌아다니고 잠을 대체로 많이 주무시는 모습을 볼 수 있다.
· Attitude(태도) : 대화를 걸면 협조적으로 임해주신다.
· Speech(말) : 의사소통은 되지만 대체로 말하고 싶은 것을 까먹거나 질문을 까먹는다.․
· Mood(기분) : 병실사람과 대화가 거의 없고 무표정, 우울한 모습이다.
· Affect(정서) : 정서는 적절하다.
· Perception(지각) : 자신의 모습이나 주변 상황을 낯설거나 이상하게 받아들이지 않는다.
비현실적이라고 생각하지 않는다.
· Thoughts(사고) : 과거에 대해 이야기 하는 것을 꺼려하고 이야기가 나왔을 때 침묵이 길 어졌다.
· Sensorium(감각) : 환각(환청)이 있다.
· Judgement(판단) : 시간, 사람, 공간에 대한 판단력은 양호하다.
· Insight(이해) : 병식가지고 있다.
· Reliability(신뢰) : 의사선생님 앞에서만 자기 얘기를 다 털어놓으며 학생간호사들에게는 입을 꾹 다무셨다.

<Psychosis Criteria>
· Stressors(스트레스요인) : 남편의 술로 인한 구타, 남편사업실패, 집철거, 유산 후 임신안 됨, 이혼, 직업없음,
· Coping Skills(대처기술) : 본원 입원전 몇차례씩이나 약을 불규칙적으로 드신 모습으로 병 이 더 악화된 것을 알 수가있다.
· Relationships(관계) : 남편과 이혼하고 오빠가 피면담자이다.
· Cultural(문화) : 4남매중 셋째로 태어나 가정형편상 중학교 중퇴하여 직장생활 하며

참고 자료

이경희, 김은자, 주세진, 김영숙, 김상남 외 공저, 정신건강간호학, 퍼시픽북스(2015년3월)
원종순, 김남초, 전시자 외. (2010). 간호과정과 비판적 사고. 서울. 현문사.