편도염(Tonsilitis)

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 질병의 정의
2. 질병의 원인 및 병태생리
3. 질병의 진단
4. 질병의 증상
5. 치료 및 간호

Ⅱ. 사례연구 보고서
1. History Taking
2. Physical Examination 및 V/S
3. Laboratorial & Diagnostic Test
4. Previous record
5. Treatment
6. Problem List(PES 양식에 준한 NANDA)
7. Nursing Progress
8. Referance
9. 실습소감

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1. 질병의 정의
편도는 인두강에 위치한 림프 조직덩어리로 편도선은 병원체 침입 시 병원체를 여과하여 호흡기와 소화관을 보로하고, 항체 형성에 관여한다. 급성편도염은 이러한 신체 방어 체계를 담당하는 편도를 구성하는 조직, 주로 구개편도에 발생하는 급성염증을 말한다.

2. 질병의 원인 및 병태생리
[원인]
대부분 세균이나 바이러스 감염을 통해 발생하며 인두염과 함께 나타난다. 또한 풍부한 림프조직과 빈번한 상기도 감염 때문에 어린 아동 특히 8세 미만 아동에게서 흔하게 나타난다. 미취학 아동의 경우 바이러스가 원인인 경우가 많고, 학령기 이후의 아동은 세균이 원인인 경우가 많다.

원인균 :
β 용혈성 연쇄상구균이며, 포도상구균, 폐렴구균, 헤모필루스
바이러스 :
인플루엔자 바이러스, 파라인플루엔자 바이러스, 단순 헤르페스 바이러스, 콕사키 바이러스, 에코바이러스, 리노바이러스

[병태생리]
편도는 발다이어 편도링으로 알려진 비인두와 구강인두를 둘러싼 림프 조직덩어리의 일부이다. 구개, 편도는 구강인두의 양쪽과 구협궁의 뒤와 아래에 위치하며, 구개편도의 표면은 일반적으로 구강검사 시 쉽게 볼 수 있다.
인두편도는 비인두 후벽, 구개편도의 상부에 위치하며 비공과 유스타키오관에 인접해 염증이 있는 경우 통로를 폐쇄한다.
설편도는 혀의 기저부에 위치한다. 또한 유스타키오관의 개구부인 비인두 뒤쪽에서 발견되는 이관편도도 있으나 발다이어 편도링의 일부는 아니다.

3. 질병의 진단
[진단 검사 및 소견]
진단은 증상과 진찰소견으로 내릴 수 있고 세균검사로 보존적 진단을 내릴 수 있다.

➀ 인후검사
: 충혈되고 비대해진 편도, 부분적으로 흰색 삼출액으로 덮혀 있음
- 여포성, 위막형

➁ 혈액검사
: 백혈구 증가증, 급성기 시 표적세포 발견 가능

➂ 균 배양검사 및 항원검사
- 세균성 편도염의 경우 그람 염색법
- 세균배양검사 및 항원검사
: 항원검사 양성 시 항생제 투여, 음성 시 세균 확인 위해 배양검사

참고 자료

김영혜 외. (2014), 아동간호학 각론. 서울: 현문사.
김미애 외. (2010), 최신 아동건강간호학 각론(개정판). 경기도: 수문사.