정신간호학 - 스키조 사례연구

소개글

정신간호학 실습때 A+받았던 과제입니다
마지막 실습과제였던 만큼 정성들여 작성했습니다.

목차

1. 간호사정하기 (초기입원환자상담, 관찰, 가족조언)
2. 간호문제 목록 작성하기 (우선순위대로)
3. 문제원인 탐색하기 (간호로 해결가능한 원인)
4. 간호진단 내리기 (간호진단 오류 유의)
5. 간호목표 수립하기 (장단기목표)
6. 간호계획 세우기(해결 가능한)
7. 간호지시 내리기 (시간, 방법, 회수)
8. 간호중재 수행하고 기록하기
9. 간호결과 평가하기(기대목표 성취)
10. 피드백하기

본문내용

◆ Schizophrenia(SPR) 조현병 ◆
1. 정의
세계 보건기구 WHO : 언어, 인식, 자기의 감각에 영향을 미치는 사고에 깊은 중단, “심각한 정신장애” 그것은 종종 음성이나 망상을 듣고 정신병 경험을 포함한다.
그것은 생활, 또는 연구의 중단을 적립 획득 한 능력의 상실을 통해 기능을 손상 할 수 있다.
조현병(정신분열증)은 망상, 환청, 와해된 언어, 정서적 둔감 등의 증상과 더불어 사회적 기능에 장애를 일으킬 수도 있는 질환으로 예후가 좋지 않고 만성적인 경과를 보여 환자나 가족들에게 상당한 고통을 주지만, 최근 약물 요법을 포함한 치료적 접근에 뚜렷한 진보가 있어 조기 진단과 치료에 적극적인 관심이 필요한 질환이다.
조현병이란 용어는 2011년에 정신분열병이란 병명이 사회적인 이질감과 거부감을 불러일으킨다는 이유로, 편견을 없애기 위하여 개명된 것이다.
조현이란 사전적인 의미로 현악기의 줄을 고르다는 뜻으로, 조현병 환자의 모습이 마치 현악기가 정상적으로 조율되지 못했을 때의 모습처럼 혼란스러운 상태를 보이는 것과 같다는 데서 비롯되었다.

2. 원인
현재 명확한 원인이 밝혀지지는 않았으나 지금까지 밝혀진 가장 큰 원인은 신경전달 물질인 도파민의 전달에 문제가 있는 것으로 본다.

1) 유전학
- 조현병 환자의 5%는 1세대 가족 구성원 중 조현병을 가지고 있다.
- 일란성 쌍생아와 정신 분열병의 경우, 한 쌍은 조현병을 갖는 경우, 다른 쌍둥이가 정신분열병일 확률이 50%이다.

2) 신경 발달
뇌의 물리적 구조는 정신 분열증을 가진 사람은 다르다. 이들 특정 사람의 뇌는 작은 크기를 갖는 전체 피질 위축, 심실 팽창 (특히 제 3뇌실)을 가지고 발견되었다.

3. 증상
조현병에만 나타나는 특이 증상은 없다. 따라서 정신상태 검사만으로 조현병으로 확진하면 안되며 다양한 내과적 질환과 타 정신과 질환에 대한 감별이 이루어져야 한다.
조현병의 대표적인 증상은 망상과 환각이다. 망상의 내용은 피해망상, 과대망상부터 신체적 망상에 이르기까지 다양하다.

참고 자료

차영남 외.(2014).NANDA 간호진단과 중재 가이드.현문사
이경희 외.(2013).정신건강간호학.퍼시픽북스