도뇨와 관장법 종류 및 방법

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@ 도뇨와 관장법의 종류 및 방법 @
인공도뇨(urinary catheterization)는 요도를 통해 방광까지 고무나 플라스틱 관을 삽입하는 것이다. 비뇨기계는 무균적인 장기이기 때문에 도뇨관 삽입 시에는 무균술을 사용해야 한다.
도뇨관은 배뇨조절을 할 수 없는 대상자나 요로 폐쇄시 소변이 계속적으로 흐르도록 도와주며 시간당 소변을 사정할 수 있게 한다. 도뇨는 요로감염이 발생할 위험이 있으므로 검사물 수집이나 실금조절을 위해서는 다른 방법을 사용하는 것이 더 좋다.
1. 단순도뇨 (Nelaton catheterization)
- 곧은 1회용 도뇨관으로 방광내의 소변을 제거하기 위해 삽입한다. 방광이 비워지면 도뇨관을 즉시 제거하며 필요시마다 반복한다. 단순 도뇨관은 끝의 1.3cm 정도 위에 하나의 구멍이 있어 소변을 흐르게 한다.
1) 목적 : ① 방광팽만을 즉시 완화시킨다. ② 무균적인 소변 검사물을 얻는다.
③ 배뇨 후 잔뇨량을 측정한다.
④ 척추손상, 근육/신경계 퇴행으로 불완전한 방광기능을 가진 대상자의 장기적인 관리 ⑤ 생리중인 여성이나 실금대상자에게 오염되지 않은 소변검사물을 채취한다.
⑥ 수술 전, 중, 후 진단검사 전 방광을 비우기 위해 시행한다.
2) 준비물 ; Urine set (forceps, betadine, 소공포, 수용성윤활제, 소독솜 또는 거즈), nelaton catheter, 멸균장갑, 검사시 검사물채취용기, 배뇨목적 시 곡반 등
3) 방법
① 손을 씻는다.
- 필요한 물품을 준비하여 환자에게 간다.
- 환자를 확인하고 목적과 방법을 설명한다.
- 스크린이나 커텐 등을 사용하여 환자의 프라이버시를 유지한다.
- 무릎을 구부리고 다리를 60cm 정도 벌린 배횡와위를 취하도록 한 후, 목욕담요로 회음부만 노출시키고 다른 부분은 가려준다.
- 대상자의 벌린 다리 사이에 도뇨세트를 펼친다.

참고 자료

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