자간전증 케이스 pre-eclampsia DR실습 임부 케이스 모성간호 여성간호 간호진단 간호과정 A+, PIH 임신성고혈압

소개글

DR실습하면서 사례연구한 pre-eclampsia 케이스입니다.
문헌고찰부터 약물 검사 문제목록 등으로 구성되어 있고
특히 간호사정부터 간호과정이 체계적으로 되어있어 A+ 받은 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 관계 문헌의 개요

Ⅱ. 본론
1. 사례연구
1) 일반적인 사항
2) 건강력
3) 산과력
4) 임상검사
5) problem list
6) 간호과정

Ⅲ. 결론

참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
전 세계적으로 매년 약 5만여 명의 여성이 임신과 합병된 고혈압 질환을 원인으로 사망한다고 한다. 임신기간 중 몇 달간 혈압이 상승하는 것이 무슨 문제가 될까라고 생각할 수 있겠지만, 산모에게는 전신경련-발작, 혈액응고 이상, 신장 기능의 이상, 출혈과 같은 질환을 일으키기도 하고, 태아에게는 발육부전, 조산, 자궁 내 태아사망을 일으킬 수 있는 무서운 질환이다. 그러므로 이 질환에 대해서 더 공부해보고자 사례연구로 선정하게 되었다.

2. 관계 문헌의 개요
1) 정의
임신성 고혈압이란 자간전증(Pre-eclampsia), 자간증(eclampsi)을 포함하는 임신중독증의 하나로 임신 전 혈압이 정상이었던 여성에게 임신 20주 이후 혈액농축, 고혈압, 단백뇨가 나타나는 혈관경련성 질환이다.

2) 원인 및 병태생리
임신 중 고혈압의 원인은 다양하며 수 십 년 동안 광범위한 연구가 계속되고 있으나 확실한 원인은 잘 알려져 있지 않다. 자간전증은 임신 동안만 증상이 나타나고 태아와 태반만출 후에는 즉시 사라진다.
① 태반으로의 혈액 공급 장애
- 일차적으로 착상 이후 발달단계에서 정상적으로 발생하는 영양막 세포가 모체 내로 잘 침투되지 않아 결과적으로 태반으로의 혈류공급에 장애를 초래
② 혈관 수축력 증가(혈관경련)
- angiotension II와 같은 순환 압력원의 민감성 증가
- prostaglandin, prostacyclin, thromboxane A2의 불균형
③ Prostaglandin의 비정상적 작용
- 태반의 prostaglandin : 혈소판과 혈관에 강력한 작용
- 태반 내 prostaglandin의 불균형은 혈관수축의 증가, 혈소판 집합, 자궁혈류 감소(자간전증의 특징)를 감소시키는 중요한 영향
④ 내피세포의 활성화
- 태반관류 저하로 내피세포 기능부전이 초래
- 내피세포 손상과 더불어 세동맥 경련으로 모세혈관의 삼투력 증가
→ 부종발생/ 혈관내 용적 감소(폐부종 초래)

참고 자료

이영숙 저, 2014, 여성건강간호학Ⅰ, 현문사
이영숙 저, 2014, 여성건강간호학Ⅱ, 현문사
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