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목차

1. UTI(요로감염)에 대한 문헌고찰
2. 간호과정 - 사정, 진단, 목표, 중재, 평가
3. 참고문헌/출처

본문내용

Ⅰ. UTI(요로감염)에 대한 문헌고찰
요로감염(Urinary tract infection)은 세균 감염 중 2위를 차지하며, 여성의 1/3 정도에서 24세 이전에 많이 발병한다.
요로계 염증은 다양한 장애를 초래하지만 세균성 감염에 의한 것이 가장 많다. 건강한 사람의 방광과 소변은 감염되어 있지 않지만 일부, 특히 성적으로 왕성한 사람, 젊은 여성, 노인 여성과 남성은 건강해도 방광 내에 세균이 있을 수 있다. 이러한 경우는 무증상 세균뇨(Asymptomatic bacteriuria)라고 하며 임신한 경우가 아니라면 치료나 선별검사를 할 필요는 없다. 이와 대조적으로 요로계에 박테리아가 침범한 경우는 요로계 감염으로 진단한다. 대장균은 요로감염의 가장 흔한 원인균이다. 진균과 기생충도 요로감염의 원인이 되지만 드물다. 이러한 경우는 면역 억제 환자, 당뇨병 환자, 항생제 요법을 받고 있는 환자 등에서 볼 수 있다.

요로감염에 적용되는 분류에는 여러 가지가 있다. 가장 흔히 사용되는 분류로는 위치에 따라 상부 요로감염과 하부 요로감염이 있다. 하부 요로계는 보통 신체의 전반적인 증상을 동반하지 않는다. 반면에 신실질, 신우, 요관 등의 상부 요로감염은 발열, 오한, 옆구리 통증 등을 초래한다. 또한 신실질과 집합관체계의 감염은 신우신염(Pyelonephritis)으로, 방광벽의 감염은 방광염(Cystitis), 요도감염은 요도염(Urethritis) 으로 요로감염의 위치에 따라 정확한 명칭을 사용한다. 요로성 패혈증(urosepsis)은 체순환으로 감염이 전파된 것으로 응급조치가 필요한 정도로 치명적이다. 요로감염은 복합, 비복합 요로감염으로 분류하는 것이 유용하다. 비복합 감염은 다른 동반질환 없이 요로계에 담염이 있는 것으로 주로 방광에만 침범하는 것이다. 복합 감염은 요로폐색, 결석, 카테터 등이나 당뇨병, 신경계 질환, 임신으로 인한 변화, 재발된 감염 등이 동반된 것이다. 복합 요로감염의 경우 신우신염, 요로성 패혈증, 신장 손상을 초래할 위험이 높다. 이외에도 요로감염은 병력에 따라 초기 감염, 재발성 요로감염으로 분류하기도 한다.

참고 자료

번영순, 『기본간호학』, 계축문화사
신경림 외, 『성인간호학 하』, 현문사
네이버 지식백과
강남세브란스병원 홈페이지