* 담낭암 ,gallbladder cancer case study, 간호 진단, 간호 과정 ,급성통증, 체액 부족 위험성, 영양 부족,감염위험성,무력감 *

소개글

담낭암 (gallbladder cancer) case study 입니다.
문헌 고찰 후 사례설명
NANDA 간호 진단5개(급성통증, 체액 부족 위험성, 영양 부족,감염위험성,무력감), 간호 과정3개 (급성통증, 체액 부족 위험성, 영양 부족 ) 작성하였습니다.
성인간호학 실습 A+ 자료 입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 사례:gallbladder cancer
Ⅲ. 참고문헌

본문내용

담낭(쓸개)에 생기는 악성종양을 담낭암이라고 한다. 담낭 세포에서 발생하는 선암종이 거의 대부분을 차지하고 있어 일반적으로 담낭암이라고 하면 담낭 선암종을 말한다. 또 남성보다 여성에게 많이 발생하며 연령이 높을수록 발생빈도도 증가한다. 담석과 석회화된 담낭, 담낭의 생긴 양성종양인 선종, 만성담낭염이 담낭암을 발생시키는 위험요인인 것으로 알려져 있다.

2) 담낭암 증상
담낭암은 초기에는 증상이 없고, 진행이 되면 복통, 체중감소, 피로감, 오심, 구토, 우상복부나 명치 아랫부분인 심와부에 통증이 있으며 간혹 십이지장이나 대장의 폐색(막힘)이 동반될 수 있다. 담낭암이 서서히 진행되면 종양이 담관에서 십이지장으로 이어지는 부분을 막게 되어 담즙의 흐름이 차단되고 혈액 내 빌리루빈의 수치가 높아져 담관폐쇄로 인한 황달이 생기게 된다.

3) 담낭암의 진단
담낭암과 담관암의 진단에는 복부초음파, 복부 전산화 단층촬영(CT), 복부 MRI 등의 영상진단 검사 방법을 이용한다. 복부 초음파 검사는 조기 병변을 발견하기 어렵고, 총수담관이나 림프절, 췌장 침범 유무를 알기 어려우며, 간문부 및 경총 림프절 전이에 대한 전이 유무 확인에 대한 민감도가 떨어진다. 이에 반하여 복부 CT는 림프절 및 전이성 병변을 평가하는데 있어 복부초음파 검사나 내시경 초음파(EUS)에 비해 월등하여 진행성 담낭암을 진단하기에는 상당히 정확하다는 장점이 있으나, 조기 병변에 대한 진단은 여전히 어렵다는 문제점을 지닌다. MRI는 CT에 비해 담낭암의 용종성 병변의 감별에 있어 양성 벽 비후(두꺼워짐)를 보이는 만성 담낭염이나 담낭 선근종, 양성 종양과 암을 감별할 수 있다는 장점을 지니며, CT 검사에 비해 림프절 전이 감별이 용이하고, 주변 조직으로의 침범 정도를 감별하는 데에도 월등하다.

참고 자료

김금순 외, 성인간호학Ⅰ, 2012, 수문사, p499-547.
송경애 외, 기본간호학(하), 2014, 수문사, p163-277.
차영남 외, NANDA 간호진단과 중재 가이드, 2013, 현문사.