성인간호학 실습 지주막하출혈 케이스입니다.
- 최초 등록일
- 2016.07.04
- 최종 저작일
- 2016.03
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소개글
성인간호학 실습 지주막하출혈케이스입니다.
교수님께 피드백받고 A+받은 자료입니다.
신경외과 중환자실에서 실습때 작성한 케이스스터디입니다.
목차
Ⅰ 서론
1. 간호사례 선정 이유
Ⅱ. 문헌고찰
1. 지주막하출혈(subarachnoid hemorrhage)의 정의
2. 지주막하출혈의 원인
3. 지주막하출혈의 증상
4. 지주막하출혈의 진단 검사
5. 지주막하출혈의 치료
6. 지주막하출혈의 경과 및 합병증
Ⅲ. 간호사례
1. 건강사정
2. 약물
3. 진단 검사
4. 간호과정
Ⅳ. 결 론
1. 간호사례 대상자에게 간호과정을 적용하면서 느낀점
2. 성인간호학 실습
3. 소감
Ⅴ. 참고문헌
본문내용
Ⅰ. 서론
1. 간호사례선정 이유
이번 성인간호학 실습3을 00병원의 신경외과중환자실에서 하게 되었다. 신경외과 중환자실에 있는 환자들은 어떤 질병을 갖고 있는지 궁금해서 EMR을 보던 중 subarachnoid hemorrhage 환자가 많은 것을 알게 되었다. 그 중 한 분의 입원동기를 보았는데 16:54경 목욕탕 계단에서 rolling down 하여 수상이라고 적혀있는 것을 보고 인상적이여서 이 환자에 대해 알아보고 이 환자의 진단명인 subarachnoid hemorrhage에 대해 자세히 공부해 보고 간호과정을 적용해보고 싶다는 생각이 들어서 사례를 선정하게 되었다.
Ⅱ. 문헌고찰
1. 지주막하출혈(subarachnoid hemorrhage)의 정의
사람의 뇌 실질을 감싸고 있는 뇌막은 경막, 지주막, 연막의 3종으로 구분되는데, 이 중 중간에 있는 막이 마치 거미줄 모양과 같다고 해서 지주막 또는 거미막이라 하고, 가장 안쪽에 있는 연막과의 사이에 있는 공간이 지주막하 공간이다. 이 지주막하 공간은 비교적 넓은 공간으로, 뇌의 혈액을 공급하는 대부분의 큰 혈관이 지나다니는 통로인 동시에 뇌척수액이 교통하는 공간이 된다.
그래서 뇌혈관에서 출혈이 생기면 가장 먼저 지주막하 공간에 스며들게 되는데 이렇게 어떤 원인에 의해 지주막하 공간에 출혈이 일어나는 질환을 뇌 지주막하 출혈이라 하며, 대부분의 경우 뇌동맥류 파열과 같은 심각한 원인이 있을 수 있고, 이 외에도 뇌혈관의 기형이나 외상 등에 의해서 지주막하 공간에 출혈이 발생하는 모든 경우를 말한다.
2. 지주막하출혈의 원인
지주막하 출혈의 원인은 뇌동맥류의 파열에 의한 것이 전체의 65%를 차지할 정도로 가장 많다.
지주막하 출혈은 크게 자발성 출혈과 외상성 출혈로 나눌 수 있는데, 자발성 출혈은 나이를 가리지 않고 발생하며, 뇌혈관에 꽈리 모양의 주머니를 형성하는 선천적인 뇌동맥류나 기타 뇌혈관 기형이 있다가 우연한 기회에 터져 뇌출혈을 일으키는 경우가 대부분이다.
참고 자료
성인간호학1(2012). 김금순, 김영숙 외. 수문사
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최신 기본간호학 하(2013). 송경애, 박형숙 외. 수문사
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중환자 간호(2005). 김금순 외. 군자출판사.
대한진단검사의학회 www.kslm.org
약학정보원 www.health.kr