성인간호케이스 HCC TACE

목차

1. 환자정보
2. 대상자의 건강력
3. 대상자의 건강양상
4. 신체검진
5. 진단검사
6. 약물
7. 간호진단

본문내용

1. 건강증진
자신이 2014년 B형간염 때문에 HCC(우측하 간에 작은 종양 2개)가 생긴 것을 잘 알고 있으며 TACE위해 입원해 현재 치료 대기 중으로 자신의 병변상태를 잘 알고 있음.
치료를 위해 자신이 병원으로 직접 찾아오신 걸로 보아 치료에 적극적이심.

2. 영양
식사는 일반식으로 하루 3끼 아주 잘 드시며 음식 알레르기는 없음.
체중은 61.8kg으로 하루에 0.2kg정도 차이를 보이나 늘었다 줄었다를 반복하셔서 변화에 의미는 없음.

3. 배설/교환
배뇨 - 경로 : 정상
배변 - 1회/일 경로 : 정상
호흡음은 clear하고 호흡곤란 없으며 객담도 없음.

4. 활동/휴식
수면시간 : 낮잠시간 포함 대략 10시간/일
밤에 많이 주무시지 않지만 낮에 낮잠을 많이 주무심.

5. 지각/인지
난시로 인해 안경을 착용하고 계시고 그 외에 다른 지각 장애 없으심.
의사소통에 전혀 문제가 없으심.
지식 - 교육수준 : 고졸
환자가 TACE에 대해 잘 알고 있으나 CBC를 왜 하시는지는 잘 모르심.
지남력에는 문제가 없으시고 시술 후에도 전혀 문제가 없으심.

참고 자료

없음