만성 신장질환 병태생리

목차

I. 만성 신장질환 (chronic kidney disease)
1. 병태생리
2. 원인
3. 증상
4. 검사
5. 경과/합병증
6. 치료 및 간호

II. 말기 신질환(end-stage kidney disease; ESKD)
1. 정의
2. 치료 및 간호

본문내용

1. 병태생리
만성 신장질환(chronic kidney disease; CKD)은 진행성이고 불가역성 장애로 신기능은 회복되지 않는다.
부적절한 신기능으로 생명을 유지할 수 없는 CKD를 말기 신질환(end-stage kidney disease; ESKD)이라고 한다.
신기능부전이라는 용어에는 질소혈증(azotemia), 요독증(uremia), 요독증후군(uremic syndrome)을 포함한다.

(1) CKD의 단계
신기능손실은 사구체여과율에 따라 5단계를 포함한다.
EKSD로의 진행은 보통 GFR이 점진적으로 감소되면서 시작한다.

- 1단계(At risk): GFR(분당 90ml 이상) 정상이고 신질환이 없는 상태이나 신 예비력이 감소한다.
질병에 걸린 네프론에 대한 보상으로 건강한 네프론이 과도하게 일하여 혈액 속에 대사산물의 축적이 일어나지 않는다.

- 2단계(Mild): GFR이 감소하여 분당 60~89ml가 된다, 건강한 네프론이 기능하지 않는 네프론을 완전히 보상하지 못하여 혈액 속에 대사산물의 축적되기 시작한다.
희석된 소변의 배출이 증가할 수 있고, 치료하지 않으면 심한 탈수를 유발한다.

참고 자료

없음