아동간호학 폐렴case

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1) 폐렴의 정의
2) 원인 및 병태생리
3) 증상
4) 진단
5) 경과 및 합병증
6) 예방법

Ⅱ. 시나리오

Ⅲ. 간호사정

Ⅳ. 간호과정

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1) 폐렴의 정의
폐렴이란 폐에 생기는 염증을 말하며 보다 구체적으로 설명하면 호흡을 하기 위해 공기는 코, 인두, 후두 등의 상기도를 지나 기관지, 모세기관지, 폐포 등의 하기도에 도달해야 하는데 호흡과 관계되는 기관에 염증이 생기는 것을 호흡기 질환이라고 한다. 이 중 폐렴은 모세기관지, 폐포 등의 기관에 염증이 생기는 것을 의미한다.

2) 원인 및 병태생리
폐렴은 세균의 감염으로 인해 일어나며 세균은 구강인두 분비물의 흡인에 의해 폐로 들어간다. 또한 감염된 환자에게서 나오는 비말성 분비물을 흡입 할때나 혈류를 통해, 직접적으로는 수술이나 손상에 의해 폐로 들어간다. 환자의 저항력이 약해졌을 때 내인성 정상균주에 의해 발생하거나 구강인두 분비물의 흡인에 의하여 발생할 수 있다.
소아기에 발생하는 폐렴은 주로 다양한 종류의 호흡기 바이러스에 의해 발생하며 이외에도 세균이 폐렴의 원인이 될 수 있다. 대부분 집, 어린이집이나 유치원 등에서 유행양상으로 발생할 수 있다. 초기에는 바이러스에 의해 폐렴이 발생하더라도 바이러스에 의해 폐의 방어 기전이 손상되면 상기도에 잠재되어 있던 폐구균, 헤모필루스 인플루엔자균, A군 연쇄상구균 및 마이코플라즈마 등이 하기도를 침범하여 2차 세균 폐렴을 유발 할 수도 있다.

3) 증상
초기에는 기침, 콧물 및 미열 등의 감기 증상으로 시작하고 일부 폐렴으로 진행하게 되는데, 폐렴은 대부분 발열을 동반하고 일반적으로 바이러스성 폐렴은 세균성폐렴보다 발열의 정도가 더 낮을 때가 많다. 세균성 폐렴은 고열과 함께 오한이 있을 수도 있다. 가장 흔한 증상은 기침, 가래 등의 호흡기와 관련된 증상이다. 폐렴은 단순한 인후염, 감기와는 달리, 호흡수가 증가하고 끙끙거리는 신음 소리를 내거나 흉곽 함몰이나 코 벌름거림을 동반하기도 한다. 심할 때는 특히 나이가 어리다면 청색증이 생길 수도 있다.
어린 아이들은 기침을 하면서 구토하는 것이 흔하며 가슴 통증을 호소하기도 한다.

참고 자료

서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원
홍경자 외, (2010), 최신아동간호학2 - 수문사
강희경 외, (2012), 아동건강간호학 - 정담미디어
차영남 외, (2014), NANDA 간호진단과 중재가이드 제3판 - 현문사