간세포암종 케이스 A+

소개글

연구의 필요성 부터~문헌고찰,병태생리,간호사정,간호진단 및 느낀점, 참고문헌까지 완벽하게 되어있습니다.
성인간호학책부터 인터넷검색 및 병원 자료등을 통해 작성한 레포트로 간호진단도 이론적 근거 책보고 일일이 찾았습니다
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목차

Ⅰ. 서론
A. 연구의 필요성
B. 연구대상

Ⅱ. 본론
A. 문헌고찰
1. HCC(Hepatocellular carcinoma)
1) 병태생리
2) 임상증상
3) 진단검사
4) 치료
B. 간호과정
1. 간호사정
1) 자료수집
(1) 간호력
(2) 신체검진
(3) 검사소견
(4) 사용한 약물
2. 간호진단
3. 간호과정

Ⅲ. 결론
A. 결론 및 제언
B. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
A. 연구의 필요성
간세포암종은 치료를 하더라도 환자의 40∼80％는 재발한다. 대부분 다시 간에 재발하지만, 폐와 림프절, 복강을 둘러싸고 있는 안쪽 벽과 종격동에서 나타날 수도 있다. 남성과 여성 환자의 비율은 5 대 1 정도이고, 대부분 중년 이후에 발생한다.

원인은 B형간염바이러스과 C형간염바이러스, 알코올성 간질병, 대사성 만성 간질병, 독성물질 등이다. 특히 이 질병 환자의 65∼80％는 B형간염 항원 보균자로 알려져 있다.

초기에는 증세가 나타나지 않는데, 만약 증세가 나타났다면 이미 많이 진행된 것이다. 증세는 주로 피로감, 복부통증이나 때로 팽만감과 식욕부진이 나타난다. 특징적인 증세는 명치에서 응어리가 느껴지는 것으로 상당히 진행된 상태에서 나타난다. 만약 복강 안에서 간세포암이 터진 경우에는 갑작스러운 복부통증 및 팽만, 저혈압이나 쇼크 등이 일어난다.

이 질병 환자는 간세포암이 진행하여 사망하기도 하지만 동반하고 있는 간경화증 때문에 사망하는 경우도 있으므로 간세포암의 진행을 막는 동시에 간경화증의 진행을 방지하는 치료를 시행한다. 조기에 암을 발견하여 수술을 시행하면 완전히 치료할 수 있다. 그러나 암이 많이 진행한 경우, 간 기능 상태가 나쁜 경우, 신체 다른 부위로 이미 전이한 경우에는 수술을 할 수 없기 때문에 경피적에탄올주입법과 경도자동맥화학색전술, 고주파치료 등을 시행한다.

예후가 나쁜 질병이기 때문에 예방과 조기발견이 중요하다. 이를 위해서는 B형 간염 백신을 접종하고, 만성간염 또는 간경화증을 가진 환자의 경우에는 3∼6개월에 1번씩 검진을 한다.
그러므로 본 학생은 이 간호사례 연구를 통하여 HCC에 대한 원인, 증상, 진단, 치료, 예후 등을 알아보고 사례를 통하여 간호문제들을 해결해보자 한다.

B 연구대상
본 케이스의 대상자는 타병원에서 Urinary stone으로 ESWL 시행하고, pain이 있어 시행한 Ab CT상 R/O HCC소견으로 수술을 위해 입원한 자이다.

참고 자료

[네이버 지식백과] 간세포암(종) [Hepatocellular carcinoma, 肝細胞癌(種)] (생명과학대사전, 초판 2008. 개정판 2014., 도서출판 여초)
[네이버 지식백과] 간암 [liver cancer] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
http://www.kimsonline.co.kr/ 의약사전
조경숙[ 성인간호학 상 간,담도, 췌장장애 대상자 간호 457-463,]