ESRD End Stage Renal Disease 만성 신부전증
- 최초 등록일
- 2016.07.11
- 최종 저작일
- 2016.02
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소개글
ESRD (End Stage Renal Disease 만성신부전증
신장내과 에서 2주동안 환자와 라포형성과 객관적 주관적인 자료로 우선적인 간호과정으로
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목차
Ⅰ. 문 헌 고 찰
Ⅱ. 간 호 력
Ⅲ. 진 단 검 사
Ⅳ. 약 물 (medication)
Ⅴ. 간호과정
Ⅵ. 참고문헌
본문내용
◈ 신장의 병태생리
☞ 신장이란?
신장이란 콩팥이라고도 하며 아래쪽 배의 등쪽에 쌍으로 위치하며 노폐물을 배설하고 산염기 및 전해질 대사 등 체내 항상성을 유지 하는 기능을 하는 중요한 장기 중 하나로, 신장의 기능이 심하게 저하되거나 소실 되면 생명을 유지하기 어렵다. 정상인에서 하루에 콩팥에서 여과되는 혈액 량은 무려 180L에 이르지만 대부분은 재흡수되고 실제로 배설되는 소변량은 1~2L에 불과하다. 이는 인체에서 필요한 수분과 영양분들은 재흡수가 되고 더 배설이 필요한 물질은 분비가 되어 최종적으로 소변이 만들어 지기 때문이다.
☞신장의 형태와 구조
신장의 길이는 약 10~14cm, 폭은 5~6cm, 두께는 2.5~3cm 정도이며 한쪽 신장의 무게는 120~190g이다. 색깔은 적갈색이며 형태는 강낭콩 모양이다. 신장에는 단위 조직 으로 네프론이 있는데 양쪽 콩팥을 합하여 약 250만 개 정도의 네프론이 존재한다. 네프론은 사구체(토리), 토리세관, 콩팥세관고리, 먼쪽세관 및 집합관으로 구성되어 있다.
☞신장의 기능
· 첫째, 대사 산물 및 노폐물을 걸러서 소변으로 배출하는 배설 기능
· 둘째, 체내 수분량과 전해질,산성도 등을 좁은 범위 안에서 일정하게 유지하는 생체항상성 유지기능
· 셋째, 혈압 유지, 빈혈 교정 및 칼슘과 인 대사에 중요한 여러 가지 호르몬을 생산하고 활성화 시키 는 내분비 기능
1) 만성 신부전이란?
만성 신부전은 3개월 이상 신장이 손상되어 있거나 신장 기능 감소가 지속적으로 나타나는 것을 말한다. 만성 신부전은 신장의 손상 정도와 기능의 감소 정도에 따라 다음의 5단계로 나누어지며, 잘 관리하지 않으면 마지막 단계로까지 악화되어 결국은 투석이나 신장 이식과 같은 신장대체 요법을 해야 한다.
- 1단계: 신장 기능 검사상 정상 혹은 소변검사상 이상이 관찰된다.
- 2단계: 신장 기능이 정상의 69~89%로 약간의 기능 감소가 관찰된다.
참고 자료
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