목차
Ⅰ. Acute tonsilitis, AGE 문헌고찰
Ⅱ. 자료수집
1. 간호사정
2. 진단검사
3. 투여약물
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. 참고문헌
본문내용
Ⅰ. 문헌고찰
[Acute tonsilitis]
1, 편도(선)이란?
목의 안쪽과 코의 뒷부분에는 우리 몸의 바깥으로부터 침입할 수 있는 세균 등의 물질로부터 일차적으로 우리 몸을 방어하는 조직들이 있다. 이중에 크기가 큰 조직으로 대표적인 것이 편도이다. 편도조직에는 인두편도, 귀인두관편도, 구개편도, 혀편도 등이 있다. 대개 입을 벌렸을 때 잘 보이는 편도는 구개편도이고, 인두편도(아데노이드) 및 귀인두관편도는 코와 목구멍 사이에 있고, 혀편도는 혀의 뿌리에 있어 직접 관찰하기 힘들다. 편도는 대개 5세 전후까지 점점 커지다가 그 이후에는 작아진다.
2. 편도의 위치
목 안과 코의 뒷부분에 위치한다
3. 편도의 하위기관
- 인두편도(아데노이드, adenoid, pharyngeal tonsil): 인두의 천정부에 위치
- 귀인두관편도(tubal tonsil): 인두의 천정부에 위치
- 목구멍편도(구개편도, palatine tonsil): 구인두 (oropharynx)의 양옆에 위치
- 혀편도(설편도, lingual tonsil): 혀의 뒤에 위치
<중 략>
영역 및 항목
호흡기계(시진 & 촉진 & 타진 & 청진)
흉곽(대칭성, 모양, 움직임, 늑골각)
호흡양상
-호흡수, 리듬, 깊이, 흡기와 호기의 상대적 지속 시간
-복식호흡/ 흉식호흡
-부속근 사용 유무
-흉부견축(chest retraction)유무
-비익호흡(nasal flaring)
흉곽(근육, 뼈, 압통, 돌출, 함몰, 덩어리, 확장의 대칭성)
촉각진탕음(tactile fremitus)
폐공명음, 횡격막 운동 범위 및 대칭성
정상호흡음(normal freath sound)
- 폐포음(vesicular sound)
- 기관지폐포음(bronchovesicular sounds)
- 기관지음(bronchial sound)
우발음(adventitious sound)
- 수포음(rales, 나음), 천명음(wheeze), 협작음(stridor),
악설음(clackle), 흉막마찰음(pleural friction rub)
음성공명음(voice resonance)
참고 자료
[네이버 지식백과] 편도 [tonsil, 扁桃] (서울대학교병원 신체기관정보, 서울대학교병원)
[네이버 지식백과] 목감기에 어떤 치료를 받아야 하나요? (서울아산병원 건강칼럼, 서울아산병원)
[김희순 외(2014년), 아동청소년간호학1, 수문사]
[김희순 외(2014년), 아동청소년간호학2, 수문사]
[성미혜 외(2008년), 간호과정의 이론과 적용, 수문사]
http://www. Druginfo.co.kr, 비트 드러그 인포(약물조사)
http://www.kimsonline.co.kr