노인간호학 실습 케이스 스터디 뇌졸중

소개글

노인간호학 실습 A+과목 입니다.
뇌졸중 케이스스터디 자료입니다.
문헌고찰, 간호사정, 간호진단 자세히 되어있습니다.

목차

1. 뇌졸중의 원인
2. 뇌졸중의 종류
3. 뇌졸중 병태생리
4. 뇌졸중 증상과 징후
5. 진단검사
6. 치료와 간호
7. 간호사정
8. 간호과정
9. 간호진단 - 신체활동 장애와 관련된 낙상위험성, 가족의 부재와 관련된 슬픔, 배뇨의 불편감과 관련된 수면양상장애)

본문내용

1. 뇌졸중의 원인
뇌혈관질환은 뇌졸중 또는 중풍으로 알려져 있으며 뇌혈류 장애로 중추신경계의 기능장애가 오는 것을 포괄적으로 나타내는 용어로 색전에 의해 폐쇄되거나 뇌혈관에 출혈이 발생했을 때 유발된다. 뇌졸중의 약 75~80%가 뇌경색, 15%가 뇌간 또는 거미막하출혈, 나머지 10%는 다른 원인에 의해 발생한다.
뇌졸중의 가장 위험요인은 고혈압이며 가족력으로는 당뇨병, 고혈압, 심질환, 고지혈증 등이 있다. 또한 비만, 좌식 생활양식, 흡연, 스트레스, 콜레스테롤혈증, 구강피임약 등이 뇌졸중의 위험을 증가시키는 요인이다. 2가지 이상의 위험요인이 동시에 존재하면 뇌졸중에 걸릴 확률이 증가하게 된다. 뇌졸중의 88%가 65세 이상에서 발생하며 남성이 여성보다 약간 더 많이 발생하고 있다. 흑인이 백인보다 허혈성 뇌졸중은 2배 출혈성은 3배 더 많이 발생함으로써 인종적 차이가 있고 원인은 명확하지 않으나 이들 집단에서 심장병, 당뇨, 고혈압 등의 치료가 잘 되고 있지 않은 것과 관련이 있다.

2. 뇌졸중의 종류
(1) 허혈성 뇌졸중
: 허혈성 뇌졸중은 뇌의 어느 한부분에 혈액공급의 장애로 인해 기능을 갑자기 상실하는 것

① 죽상경화성 뇌졸중 :
혈전과 뇌혈관의 좁아짐으로 일어나는데 죽상경화성플라크로 인한 것으로 약 20%를 차지하며 죽상경화가 발생한 곳에서 혈전이 형성되고 폐색이 일어나서 허혈과 경색을 초래한다.
약 70%는 고혈압과 당뇨와 관련이 있으며 대상자의 30~50%에서 일과성 허혈증이 전구증상으로 나타난다.
② 소 관통 동맥 혈전성 뇌졸중 :
열공이라고 하는 뇌의 백질 내 관통하는 작은 혈관의 혈전으로 인해 발생하며 주로 기저핵, 내낭, 교, 또는 시상 등에서 발생한다.
③ 심인성 색전성 뇌졸중 :
전체 뇌졸중의 2번째로 흔한 형태로 약 24%를 차지하며 심장의 질환으로 인해 발생하며 가장 흔한 관련 심장 질환은 심방세동이며 그 외에 심근경색, 심내막염, 류마티스성 심질환, 인공판막 대치술 등이 있고 대부분 심방 세동과 관련이 있다.

참고 자료

기본간호학1, 2014, 현문사, 양선희 외 공저
기본간호학2, 2014, 현문사, 양선희 외 공저
성인간호학2, 2015, 수문사, 김금순 외 공저
정신건강간호학, 2013, 현문사, 하양숙 외 공저
간호진단 정의와 분류, 2013, 정담미디어, 국제간호진단협회
노인간호학, 2015, 엘스비어코리아, 최경숙 외 공저