성인간호학 실습 정형외과 병동 - 무혈성괴사(AVN-THR)

소개글

AVN으로 인해 THR OP받은 대상자 사례 연구입니다.
간호과정 자세히 기술했으니 참고하세요.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 관계 문헌의 개요

Ⅱ. 본론
1. 간호사정
1) 주관적 자료
(1) 개인정보
(2) 기본 욕구 사정
(3) 현재 건강력 사정
(4) 과거 건강력 사정
2) 객관적 자료
(1) 신체 검진
(2) 검사소견
(3) 의학적 치료계획
3-1) 내과적 치료(식이요법, 약물요법 등)
3-2) 외과적 치료
3-3) 특수 치료 요법
2. 진행기록
3. Problem List
4. 간호진단
5. 간호과정 적용
6. 교육계획안 작성법

Ⅲ. 결론

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
대퇴 골두 무혈성 괴사(avascular necrosis of the femoral head)는 고관절을 이루는 대퇴골두에 혈액공급이 중단돼 뼈 조직이 괴사되는 것을 말한다. 대퇴골두의 변형과 퇴행성 고관절염등을 유발시키는 진행성 질환으로 비교적 젊은 나이에 발병한다. 특히 우리나라에서는 성인 고관절 환자중 60~80%가 무혈증 괴사증으로 가장 높은 빈도를 보여 이 질환에 대한 관심이 집중되고 있다.
이 질환의 정확한 원인은 밝혀져 있지 않으나 원인적 위험인자로는 과다한 음주, 스테로이드의 사용, 신장 질환, 전신성 홍반성 낭창등과 같은 결체조직병, 신장이나 심장과 같은 장기 이식을 받은 경우, 잠수병, 통풍, 방사선 조사, 후천적 면역결핍증(AIDS), 겸상 적혈구 빈혈증이나 고셔(Gaucher)병 등이 있다. 그러나 아무런 원인적 위험인자가 없음에도 불구하고 발생하는 경우도 자주 있다.
외상에 의해서도 발생할 수 있는데, 대퇴 경부 골절이나 고관절 탈구에 자주 합병된다. 이 두 가지 외상에서는 대퇴골두로 혈액를 공급하는 혈관이 손상되기 때문이며, 단순 타박상 등과 같은 기타의 외상으로 발생하지 않는다.
AVN은 함몰이 심하지 않거나, 통증이 미약하여 생활에 크게 지장이 없는 경우에는 보존적 치료를 시행한다. 그러나 대부분의 경우에는 증상과 상태가 심해서 고관절 전치환술을 시행한다. 정형외과에서 많이 다루는 수술이 TKR와 THR이기 때문에 이와 관련된 간호를 아는 것이 중요하다고 생각했다. 그래서 THR을 많이 행하는 AVN의 원인, 증상, 진단, 치료 등에 대해 알아보고, 이를 바탕으로 대상자에게 보다 전문적인 간호과정을 적용 및 수행함으로써 환자의 증상 완화 및 치유에 도움이 되고자 연구하였다.

2. 관계문헌의 개요
넓적다리 뼈의 윗부분은 골반뼈와 함께 엉덩이 관절(고관절)을 이루고 있는데, 골반뼈와 맞닿고 있는 넓적다리 뼈의 윗쪽 끝부분을 대퇴골두라고 한다.

참고 자료

국가건강정보포털 의학정보
성인간호학, 현문사
간호진단과 계획, 서울대학교병원, 서울대학교출판부, 2006
NANDA 간호진단과 중재가이드, 현문사, 2013
최신 임상간호 매뉴얼 현문사 2003