낙상 간호과정

목차

1. 환자 시나리오[낙상]
2. 낙상위험 사정 도구
3. 간호과정 기록지
4. 결과

본문내용

사 정
주관적 자료

객관적 자료
· 3개월전 계단에서 내려오다 slip down 되어 Lt. femur fx.됨

진 단
①.하지근력 약화에 관련 낙상 방지

계 획
· 특정 상황에서 낙상의 가능성이 큰 환자의 인지적, 신체적 결손을 파악한다.
· 균형 보행으로 인한 피로의 정도를 모니터 한다.
· 안전하게 걸을 수 있도록 지팡이나 보행기와 같은 보조기구를 제공한다.

수 행
· 장기간 splint로 인한 하지근력 약화로 인해 낙상의 재위험을 파악하고 적정 수위의 하지근력 운동을 시행했다.
· 외발 지팡이 대신 성인용 walker bar를 사용하도록 했다.
· 보행 시 피로도가 겹치지 않도록 적정선에서 보행 할 수 있도록 감독했다.

참고 자료

없음