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- 최초 등록일
- 2016.07.22
- 최종 저작일
- 2014.04
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소개글
다음은 심근경색증에 대한 간호과정 PPT입니다.
심근경색증, 심근경색증 병태생리, 심근경색증상, 심근경색치료 외 간호과정(간호진단, 간호계획, 간호중재, 간호평가등)은 총4개 포함되어 있습니다.
목차
1. 간호력
2. 병태생리
1) 원인
2) 증상
3) 진단
4) 치료
5) 경과/합병증
6) 주의사항
3. 간호진단
1) 진단1 : 주사부위 유지와 관련된 피부손상 위험성
2) 진단2 : 심근조직괴사와 관련된 비효율적 호흡양상
3) 진단3 : 심혈관계 손상과 관련된 통증
4) 진단4 : 지식부족 : 관상동맥우회술
4. 교육자료
1) NRS통증
2) 페이스사정도구
3) 교육자료
본문내용
2. 병태생리
1) 원인 : 관상동맥의 벽에 콜레스테롤이 쌓이게 되면 이를 둘러싸는 섬유성막(fibrous cap)이 생김
2) 증상
- 50% 이상 환자에서는 평소 아무런 증상이 없다가 갑작스럽게 발생
- 평소에 나름대로의 예방법 혹은 건강검진을 하더라도 발견을 못하는 경우가 많음
- 빠른 진단과 적절한 치료가 매우 중요
- 심근경색증이 발생하게 되면 우선 격심한 가슴통증이 발생
- 통증은“가슴이 찢어지듯”, “벌어지는 듯”, “숨이 멎을 것 같은” 통증으로 나타남
- 이러한 고통은 30분 이상 지속되므로 환자들은 대개 이때 죽음의 공포를 경험
<중략>
3. 간호진단
1) 간호사정 : 객관적 자료 - K.V.O 상태(정맥 막히지 않게 유지해야 함)임
대상자는 주사부위를 자주 긁는 모습이 관찰됨, 주사부위 발적 1X1 관찰됨
2) 간호진단 : 주사부위 유지와 관련된 피부손상 위험성
3) 간호계획
<장기목표> : 대상자는 피부손상의 위험으로부터 감소될 것이다.
<단기목표> : 대상자의 주사부위 통증을 사정할 것이다.
참고 자료
간호과정과 비판적사고, 군자출판사(2014)
국제 암센터 2014
상담이론과 실제,이현림
긴장을 이완시키는 이완요법이란 - 일동후디스(2007)
현문사, 간호과정 과 비판적사고
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