아동간호학실습 신생아실 Case Study

소개글

A+ 사례연구 레포트입니다.

문헌고찰, 간호사정, 약물, 검사, 간호진단 모두 자세하게 잘 정리하였으므로 레포트 작성 하실 때 많은 도움이 될 것 입니다.

간호진단은
1 . 산소공급 요구의 불균형과 관련된 비효율적 호흡양상
2 . 장시간 고열노출과 관련된 신체손상 위험성
3 . 신생아 돌봄 미숙과 관련된 돌봄 제공자 역할 부담감 입니다.

청색증, 빌리루빈 감소로 인한 광선치료 시 내릴 수 있는 간호진단입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호사정
Ⅲ. 투여약물
Ⅳ. 검사
Ⅴ. 간호진단

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
▶ hypothyroidism mother baby
선천성 갑상선 기능저하증 (Congenital Hypothyroidism, CH)

원인 - 선천적인 갑상선 형성부전으로 갑상선 기능이 저하되어 있는 상태
- 미숙아에게 시상하부와 뇌하수체의 미성숙으로 인해 출생 시 일시적으로도 나타날 수 있음
(치료할 필요 없음)
증상 - 수유저하, 기면, 황달, 호흡곤란, 청색증, 변비, 목쉰 울음소리
- 호르몬의 결핍 정도에 따라 다르지만 생후 몇 개월까지 증상이 없거나 약함
(모체의 갑상선 호르몬이 태아에게 전달되어 생후 2~3개월까지는 무증상일 수 있음)
- 치료하지 않았을 경우의 전형적인 증상
: 낮은 콧날, 좁은 이마, 푸석한 안검, 큰 혀, 차게 느껴지는 얼룩덜룩한 피부, 건조하고 부서지기
쉬운 머리카락, 골발육의 지연으로 대천문이 열려 있음
신경계 발달 지연으로 정신지체까지 유발할 수 있음(심각한 기능저하 유발)
진단 - thyroxine(T₄), triiodothyronine(T₃), 갑상선 자극 호르몬(TSH) 측정
치료 - 갑상선 호르몬의 평생 투여
- 출생 직후 치료를 시작하면 정상적인 성장 가능하며 지능 발달도 정상임
간호 - 질병의 조기발견이 가장 중요 (선별검사를 통해 호르몬 결핍여부 확인)
- 부모 교육
→ 갑상선 호르몬 과량 투여 시 부작용 교육 (호흡곤란, 빈맥, 발열, 발한 등)
→ 산모에게 별다른 이상 없는 한 모유수유 가능함
→ 아동의 정상적인 성장 및 발달을 위하여 약물요법의 중요성 교육

▶ dyspnea
신생아 호흡기계
- 호흡시작을 자극하는 기전
→ 화학적 요인 : 저산소, 높은 이산화탄소, 낮은 pH
→ 온도 자극 : 자궁 내 환경에 비해 차가운 외부공기에 노출
→ 촉각적 자극 : 산도를 통과하고 피부를 닦는 것 같은 접촉 (등이나 엉덩이 때리는 행위는 금지)

참고 자료

없음