자궁경부무력증(IIOC) 문헌고찰, 간호과정

소개글

자궁경부무력증 문헌고찰, 간호과정입니다. 실습점수 A+받았어요. 간호진단 2개 있어요.

목차

Ⅰ. 문 헌 고 찰
Ⅱ. 실습일지
Ⅲ. 간 호 과 정
Ⅳ. 간 호 진 단

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1. IIOC (INCOMPETENCE INTERNAL OS OF CERVIX, 자궁경관무력증)
1) IIOC 정의
정상 임신 동안 자궁 경부는 태아와 자궁의 크기 변화와 관계없이 단단하고 닫혀있는 상태를 유지하게 된다. 임신 말기 및 분만 때가 되면 자궁 경부는 부드러워지고 길이가 짧아지면서 태아의 배출을 용이하게 한다. 즉, 임신 동안 태아를 자궁 내 유지하는 자궁 경부의 능력을 자궁 경부 적격 능력이라고 하고 임신 중 자궁 경부가 이러한 역할을 유지하지 못하여 임신 도중 자궁 문이 열려서 양수 파수 및 태아 배출이 이루어지게 되면 이러한 경우를 자궁경관무력증(Incompetence Internal Os of Cervix)이라고 한다.

2) IIOC 원인
(1) 선천적 요인
- 약 2%에서 후천적인 원인을 찾을 수 없는데, 이러한 경우 일단 선천적 원인으로 분류한다.
- 자궁경관 및 자궁내구의 fibromusculature (섬유근육)에 선천적인 무력증
- 자궁기형 시 자주 동반

(2) 후천적 요인
- 주로 자궁경관의 손상이 여기에 포함. 산과적 및 부인과적 수술시, 자연적인 산과적 열상, 진단목적 또는 치료목적의 소파술시의 과도한 자궁경관의 기계적 확장, CIN(자궁경부 상피 내 종양)시의 원추절제술 후 등이 포함된다.

(3) 생리적 요인
- 쌍태임신 등의, 자궁이 정상 단태임신에서보다 클 경우, 그 후 간혹 IIOC가 발생하는데 이러한 경우는 늘어난 자궁에서의 과다한 압력이 자궁경관에 작용하여 나타난 결과라고 생각되고 있다.

3) IIOC 증상
① 아래로 빠질듯한 질 압박감
② 자궁경부의 개대로 양막이 밀려나오거나 양막 파수
③ 질 출혈, 점액질 같은 질 분비물이 많이 나옴
④ 요통, 간헐적인 자궁 수축

4) IIOC 진단
- 아직 자궁경관무력증의 객관적인 진단에 동원될 수 있는 단독적 임상적 소견 또는 검사상의 소견은 없다. 그 이유는 우선 ‘진정한 자궁경관무력증’은 어떤 특정한 해부학적인 질환이라기 보다는 다양한 인자가 작용되는 기능적인 면이 많기 때문이다.

참고 자료

이영숙, 박재순, 이혜경, 박영주 외 공저. 여성건강간호학 Ⅱ. 현문사. 2014
김조자, 김용순, 박지원, 박진희, 양선희. 간호의 전문성 증진을 위한 비판적 사고와 간호과정. 현문사. 2013
박문일. 자궁경관무력증(IIOC)의 진단 및 처치. 학술논문. 2003
자궁경관무력증 클리닉(www.IIOC.net)
킴스 의약정보센터. http://www.kimsonline.co.kr/
차병원 건강칼럼. 자궁 경관 무력증. http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2101798&cid=51003&categoryId=51024.
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변형된 쉬로드카 교정술. http://blog.naver.com/ifree0201/120018420352