골절 간호과정

목차

1. 질병기술
2. 간호
3. 진단적 검사
4. 특수검사 및 처지
5. 간호사정자료 및 진단

본문내용

1) 정의 및 원인
골절이란 뼈와 뼈 사이의 연결성이 절단된 상태로서, 뼈의 연결성이 완전하게 혹은 불완전하게 끊어지거나, 뼈가 구부러진 상태, 이 모두가 포함된 상태를 말한다.
골절의 원인은 운동손상, 노화, 외상(뼈에 과다한 스트레스적용, 심한 근육의 수축, 직접적인 구타, 간접적인 비틀림), 골다공증, 종양 등으로 발생된다. 골절은 남녀노소 누구나에게서 발생될 수 있다.
젊은이와 중년성인은 주로 운동 손상 및 작업외상이 주된 원인이고, 노인은 골다공증으로 인한 골절이 대부분이다.

2) 골절의 증상
① 변형 : 뼈의 위치나 모양이 변하여 각이 생성되거나 회전이 혹은 단축이 있으며, 뼈의 윤곽에 변화와 눌림이 있다. 장골의 경우 근육경직으로 하지길이가 단축되기도 함
② 부종 : 골절부위에 장액성 양상의 체액 증가와 출혈로 인해 생긴 부종
③ 점상출혈 : 피하에 출혈이 원인
④ 근육경직 : 골절 부에 있는 근육의 불수의적 수축
⑤ 압통 : 촉진을 통해 알 수 있음
⑥ 통증 : 골편의 중복, 근육경직, 연조직/근육의 손상이 원인이다. 대상자가 신체를 움직일 때나 환부에 압력이 전해지면 더욱 심해짐
⑦ 감각변화(저린감) : 신경손상이 있는 경우 저릿저릿한 증상이나 감각이상이 나타남
⑧ 비정상적인 움직임과 정상기능 상실: 근육경직 혹은 통증으로 인해 발생
⑨ 염발음(crepitus) : 골절편이 서로 부딪칠 때 맞닿는 소리
⑩ shock : 심한 출혈이 있을 때나 연조직에 심각한 손상이 올 때 발생

3) 치료
골절의 치료는 크게 폐쇄적인 방법과 수술을 적용한 방법으로 나눈다. 폐쇄적 방법으로는 가볍게 보호하는 방법으로서 경미한 손가락 골절, 어린아이 쇄골골절 및 늑골골절 등에 사용할 수 있다.
부목 혹은 석고붕대에 의한 고정방법으로 불안정하거나 골의 전위가 없을 경우에 사용된다. 그 외 도수정복 후 외 고정 방법 등이 있다.
수술적인 방법은 폐쇄적 방법으로는 치료가 불가능한 골절, 견연골절. 일부의 골단판 골절, 관절면의 골절 그리고 불유합 등의 경우에 시행을 한다. 수술 적 정복은 골절편을 매우 정확히 정복할 수 있고 견고한 매고정을 실시해 관절의 조기운동 및 빠른 기능회복을 도모할 수가 있다.

참고 자료

없음