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아동간호학 case study, 휴먼다큐 해나의 기적 간호요인, 간호진단, 간호과정

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최초 등록일
2016.08.02
최종 저작일
2015.09
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소개글

휴먼다큐 '해나의 기적' 시청 후 해나와 가족에게 내린 간호진단과 과정입니다.

목차

1. 간호진단
2. 간호과정

본문내용

간호계획
① 활력징후를 측정한다.

② 호흡양상을 사정한다.
(호흡수, 호흡깊이, 호흡리듬)

③ 부적절한 환기를 나타내는 징후를 관찰한다. (빈호흡, 신음소리, 비익확장, 청색증, 흉부견축)

④ Endotube가 이탈되지 않도록 한다.
- Endotube가 이탈되지 않도록 고정한다.
- 아동이 Endotube를 만지는 행동을 하지 않는지, 이탈되려고 하지 않는지 주의깊게 관찰한다.

⑤ 흡인을 하여 분비물을 제거한다.
-10초 이내로 흡인을 한다.
-아동의 저산소증 징후를 살피며 시행한다.

참고 자료

없음

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