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[아동간호실습 케이스] UTI(urinary tract infection)케이스: 피부손상위험성

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최초 등록일
2016.08.03
최종 저작일
2016.03
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소개글

- UTI(urinary tract infection) 요로감염 케이스
아동간호실습 케이스입니다.
정말 꼼꼼하게 되어 있으니 후회 없으실거에요.
#간호진단: 항생제 사용으로 인한 설사와 관련된 피부손상 위험성

목차

1. 대상자 사례
2. 간호진단

본문내용

<이론적 근거>
진단적 간호계획
1. V/S은 환자상태변화의 지표이며 체온 상승, 빈맥, 호흡증가는 감염을 의미하는 징후이다.
2. 기저귀 발진 또는 2차적인 국소감염 발생시 발적, 부종, 삼출물, 통증 등이 나타난다.
3. 항생제는 설사를 유발할 수 있는데, 설사는 변이 묽기 때문에 기저귀를 더 축축하게 하여 발진의 위험성을 증가시킨다.
4. 기저귀를 자주 갈아주는 등의 발진 예방 관리에는 대상자의 곁에 상주하는 보호자가 중요한 역할을 할 수 있다.

치료적 간호계획
1. 간호사의 손에 남아있는 미생물의 전파를 방지하여 교차감염을 예방할 수 있다.
2. 흡수력이 뛰어난 일회용 기저귀는 물과 단단히 결합하는 흡수성 젤 물질이 포함되어 있어 피부의 습기를 감소시키고, 완충능력이 있어 pH를 유지하며, 기저귀 내에서 소변과 대변의 혼합을 방지하여 피부자극을 감소시킨다.
3. 통풍은 기저귀를 채운 부위를 건조하게 유지시켜준다.
4. 기저귀를 바로 갈아주어 피부를 깨끗하고 건조하게 유지시키는 것은 기저귀 발진을 예방하는 가장 중요한 방법이다. 젖은 지저귀는 영아의 피부를 무르게 만들어 조금만 자극을 받아도 피부가 손상을 입게 되며 대∙소변의 암모니아 같은 화학물질이 피부를 자극시킨다.
5. 남아있는 대∙소변의 이물은 아동의 피부를 자극시킨다.
6. 피부가 습하고 축축하게 되면 외부 물질이 침투하는 것을 막는 장벽으로써의 기능이 약해져서 자극성 물질에 노출 되었을 때 더 쉽게 발진과 염증이 발생한다.
7. 대부분의 비누 알칼리성으로 피부의 pH를 상승시켜 세균이 쉽게 증식할 수 있고, 정상적인 유분까지 제거해 피부가 건조해 질 수 있다. 부드러운 가제수건을 사용하는 것은 물티슈로 닦는 것 보다 피부에 자극을 덜 준다. 향이 있는 비누나 물티슈는 자극적일 수 있다.
8. 기저귀 발진 연고는 피부에 보호막을 형성하여 화학적인 자극에 방어하는 장벽의 역할을 한다.

참고 자료

김영혜 외(2012). 아동간호학각론(9판). 서울: 현문사.
김영혜 외(2012). 아동간호학총론(9판). 서울: 현문사.
김영희 외(2014). 비판적 사고를 적용한 간호과정(5판). 경기도: 수문사.
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