[모성간호실습 케이스] 자연분만 케이스: 통증 간호진단

소개글

- 자연분만 케이스
모성간호학 A+ 케이스입니다.
정말 꼼꼼하게 되어 있으니 후회 없으실거에요.
# 간호진단 : 자궁수축과 관련된 통증

목차

1. 대상자 사례
2. 간호진단

본문내용

진단적 계획:
- 통증시 혈압, 맥박, 호흡이 상승한다.
- 통증의 생리적 징후에는 동공확대, 발한, 근육긴장도 증가, 오심 등이 있다.
- NRS 통증점수 이용시 대상자가 느끼는 통증의 정도를 짐작할 수 있고 그 자료를 기록함으로써 통증의 변화양상을 쉽게 알 수 있다.
- 통증을 경험하는 환자는 신음, 불안정, 안절부절, 고통스러운 표정(ex. 이를 꽉 물고 있거나 눈썹을 찌푸림) 등 비언어적인 통증표현양상을 나타낼 수 있다. 또한 언어적으로 아픔을 호소할 수 있다.
- 불안은 통증을 악화시킨다.
- 아편제제 사용시 오심, 구토, 두통, 어지러움, 호흡억제 등이 발생할 수 있다.

치료적 계획:
- 약물요법은 통증조절에 가장 효과적인 방법이다.
- 정확한 정보제공은 불안을 감소시켜 통증을 감소시키며 자궁수축 간격이나 기간을 알려주면 진통의 지속기간 등을 대상자가 알게 되어 안심하게 된다. 태아 하강 등에 대한 정보를 제공하면 참는 능력이 증가할 수 있다.

참고 자료

유은광 외(2014). 모성·여성건강간호학I(10판). 서울특별시: 현문사
김영희 외(2014). 비판적 사고를 적용한 간호과정(5판). 경기도: 수문사.
강현숙 외(2013). 근거기반 기본간호학(하). 경기도: 수문사.