성인간호 정리

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본문내용

1. 눈과 시력에 영향을 미치는 전신질환을 4가지 이상 쓰시오.
- 당뇨병, 고혈압, 홍반성 낭창, 유육종증, 갑상샘 장애, 후천성 면역결핍증, 심장질환, 다발성 경화증

2. 동공의 사정내용을 설명하시오.
- 빛에 대한 동공 반사를 관찰한다. 빛이 증가하면 동공이 수축하고 빛의 감소는 확대를 일으킨다. 빛을 비추면 정상적으로 양쪽 동공은 수축한다. 동공은 조절에 대한 반응으로도 수축한다.
- 각 동공의 반응속도를 평가한다.
- 조절작용을 평가하기 위해 집게손가락을 대상자의 코에서 18cm떨어지게 한 후 차츰 코쪽으로 이동하면 정상에서는 눈이 모아지고 동공이 수축한다. 조절이 멈추면 동공은 확대되고 정상 크기로 돌아온다.

3. 백내장 수술후 간호내용을 서술하시오.
- 수술 후 즉시 결막하로 항생제 주사와 항생제 스테로이드 복합 연고 점안
- 대상자체위는 semi-fowlers position이나 수술하지 않은 쪽으로 눕도록 한다. 분비물 있는지 관찰하고 의사에게 보고
- Dexamethasone이 복합된 tobramycin과 같은 항생제 스테로이드 안약을 점적한다.
- 절개 봉합한 부위에 경한 가려움증시 차가운 습포
- 절개부위의 불편함은 acetaminophen과 같은 경한 진통제나 oxycodone과 함께 투여 조절
- 안압 상승 출혈과 같은 합병증 관찰
- 오심이나 구토를 동반한 통증시 즉시 의사에게 보고
- 주요 합병증인 감염에 주의 (눈의 발적, 시력의 변화, 눈물, 수명)
- 노랗거나 녹색의 분비물은 보고한다.

4. 녹내장의 특징적인 증상을 서술하시오
- 초기 : 안압증가, 조절감소
- 후기 : 시야감소(주변시야상실), 시신경 유두 창백
안경으로 교정되지 않은 시력 저하, 두통이나 눈 통증(급성 폐쇄각 녹내장),시신경유두 함몰의 비율 증가

5. 공막돌륭술 수술후 엎드린 자세를 유지하는 이유는 ?
- 가스를 망막쪽으로 밀어 낼 수 있도록 하기 위해 엎드린 자세를 취한다.

참고 자료

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