아동간호학 실습, 기관지 천식,bronchial asthma

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본문내용

‘14.8.30 아침부터 마른기침, 설사, 미열이 있어서 LMC에서 처방받은 PO약 복용후 ’14.8.31 새벽 12시쯤 dyspnea 동반되어 ER을 통해 새벽 3시에 입원하게 되었다.
체온은 체온은 36.9'c로 측정되었고, 청진시 천명음이 들렸으며 기침,콧물로 인해 숨쉬기 힘들다고 하였다.
항염증효과로 항생제(cefotaxime), 스테로이드제(disolin)를 사용하였고,
객담배출을 용이하게 하려고 진해거담제(ambroxol)을 사용하였다.
밤사이에 마른기침 조금씩 하고 콧물,코막힘 조금 있다고 하셨고, dyspnea없으며 복통없고 구토,설사없이 잘 잤다고 하였다.

<중략>

9/1
-호흡수: 28회, SpO : 97.5%
-X-ray 상 가래 약간 모이고 깨끗하지 않음
-콧물, 가래, 기침 있음
-정서상태:안정 , 의식상태:정상, 최근환경변화: 없음
-Rhinovirus Positive(++)
-streptococcus pnenmoniae Positive
질병과 관련된 기도개방유지불능
청진 시 호흡음

-비정상 호흡음의 양상
(천명음)

9/2
-Rhinovirus Positive(++)
-streptococcus pnenmoniae Positive
-피부 단자검사 결과: 알레르기 없음
-최근환경변화: 없음
-호흡수: 28회, SpO : 97.5%
-x-ray 상 가래약간 모이고 깨끗하지 않음

기도폐쇄와 관련된 질식위험성
천식일 때 병리적인 변화
천식의 중증도 분류
-3가지 병리적인 변화
(기도폐쇄,가스교환장애,
기도 과다반응)
-중증도 분류(1~4단계)

9/3
정서상태; 안정
의삭상태; 정상
천식의 중증도: 경증지속성천식(2단계)
호흡음: 호기시 천명음
호흡수: 26회
산소공급과 요구의 불균형과 관련된 활동 지속성 장애
신체 활동 내구성 사정
-천식의 치료
(정기적인 천식관리,
증상의 악화요인 제거 및 회피)

9/4
-아동의 질환에 대한 병식
아동:없음 보호자:있음
-경증지속성천식(2단계)
-인터넷으로 질병에 대한 정보를 찾아보는 모습을 보임

참고 자료

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