응급실 케이스, 응급실 골반골절, ER케이스,성인간호학실습,성인간호학실습케이스, 응급실 case
- 최초 등록일
- 2016.08.11
- 최종 저작일
- 2016.07
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소개글
응급실 실습하면서 작성한 골반골절 케이스입니다. 응급실에서 자주 볼수 없는 케이스로 잡았습니다.
문헌고찰도 골반골절을 중심으로 자세히 작성하였고, 사용한 약물에 대해서도 꼼꼼히 문헌고찰 해놨으니 열심히 도움 많이 되실거에요~
목차
1. 일반적 정보
2. 내원일시 및 주호소
3. 도착당시 상태
4. 응급검사 및 자료
5. 진단명
6. 이론적 고찰
7. 응급치료 및 간호
8. 처치 후 결과
9. 실습 후 소감
본문내용
1) 해부학
(1) 골격골반은 2개의 무명골(innominate bone)과 천골(sacrum) 과 미골(coccyx)로 구성되며 방으로는 우측과 좌측의 무명골과 천골이 천장관절(sacroiliac joint)을 형성하여 결합되고, 전방으로는 두 무명골이 치골 결합(symphysis pubis)을 형성하여 결합함으로서 고리(ring) 모양을 이루는데 이를 골반환(pelvic ring)이라 부른다. 무명골은 장골(ilium), 좌골(ischium), 치골(pubis)로 구성되고, 무명골의 외측에는 장골, 좌골, 치골이 형성한 비구가 위치한다. 골반은 체중을 척주(spinal column)로부터 천추의 상위 3개 분절, 천장관절과 비구를 통해 하지로 전달하고 그 내부의 장기를 보호하는 두 가지 기능을 가지고 있다.
(2) 인대 골반환의 인대는 크게
1) 천골과 장골, 2) 천골과 좌골, 3) 양측 치골, 4) 천골과 미골을 연결하는 인대로 구분할 수 있다. 천골과 장골을 연결하는 천장관절인대는 전방, 골간, 후방인대로 구성되어 있고 그 중 후방인대가 천골과 장골의 결합에 중요하며 골반환의 안정성 유지에도 가장 중요한 역할을 한다. 천골과 좌골을 연결하는 인대에는 천결절인대와 천극인대가 있는데 이 두 인대 역시 골반환 유지에 중ㅇ하다. 천결절인대의 윗부분은 대좌골공과 소좌골공의 후방부의 경계를 이룬다. 천극인대의 윗부분은 대좌골공의 하축경계를 이루고, 아랫부분은 소좌골공의 경계의 일부를 이룬다. 야측치골을 연결하는 치골 결합은 가동성 관절이나 역시 골반환 유지에 중요하다. 치골 결합을 이루는 인대는 치골간 디스크, 상방인대, 하방인대로 구분되며 이중 하방인대가 가장 두껍고 강하다.
(3) 내부장기
골반 내에는 중요한 장기들이 있어 골절이 있는 경우 항상 골반 내 장기의 손상 가능성을 염두에 두어야 한다. 총장골 동맥에서 기시하는 내장골 동맥과 하복동맥은 골반 내의 중요한 동맥으로, 골반 내의 중요한 동맥으로, 골반 내 근육과 외음부에 분포하게 ......<중 략>
참고 자료
성인간호학(상) /전시자, 김가미자 외 /현문사/ 2009기본간호학 (상) /김명자, 김혜숙 외 /현문사/ 2009
이한기 외. 2011. 사람해부학. 현문사
서울대학교병원, http://www.snuh.org/
대한정형외과학회 http://www.koa.or.kr/
깔끔하게 정리된 정형외과, 이진우, 대한의학서적
한국간호과학회 성인간호학회(2012). 간호사 국가시험 대비문제집. 대한간호학회, 282~283