아동간호학 케이스(급성 담관염), Acute Cholangitis, 급성 담관염 간호과정 케이스

소개글

안녕하세요! 이번 케이스는 급성 담관염 입니다!
아동간호학 케이스때 공부했던 것이기는 하지만 성인 파트에서도 유용하게 쓰일것이라고 생각합니다!!
가장 중요한 간호진단은!
1) 염증 반응과 관련된 고체온
2) 소양증과 관련된 피부손상 위험성
3) 불확실한 예후와 관련된 불안
이렇게 세가지 입니다~!!
특히나 이번 케이스에는 급성 담관염이 lab test에서 나타나는 특이 소견들이 중요하기 때문에
혈액검사 부분에 영혼을 갈아 넣었습니다ㅎㅎㅎㅎ 간효소 수치나 빌리루빈과 같은 부분에서 잘 해석해 놓았습니당~
이번에도 역시 믿고 구매하셔도 좋습니다!!!!!!! 아 그리고, 문헌고찰은 책에서도 내용이 적어서 길지 않은 점 참고해주세요!!!ㅎㅎ

목차

Ⅰ. 질병 문헌고찰
1) Cholangitis

Ⅱ. 건강정보력

Ⅲ. 임상검사 및 진단검사
1) 임상검사
2) 진단검사

Ⅳ. 약물

Ⅴ. 간호과정
1) 염증 반응과 관련된 고체온
2) 소양증과 관련된 피부손상 위험성
3) 불확실한 예후와 관련된 불안

Ⅵ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 질병 문헌고찰
담관염 Cholangitis
담관염은 담관계통에 발생하는 급성 또는 만성의 염증질환을 말한다. 일반적으로 말하는 담관염은 급성 담관염을 의미하며 심한 경우에는 혈압저하, 의식저하를 동반한 패혈증으로 사망할 수 있어 신속한 진단과 치료가 필요한 응급질환이다. 우상복부에 통증이 있고, 춥고 떨리는 오한 증상과 고열이 나며, 눈과 피부색이 노랗게 변하는 황달이 담관염의 특징적인 증상이다.

1. 담도계의 구조 및기능
담관은 간에서 만들어진 담즙(소화액)을 장으로 흘려 보내는 마치 수도관이나 하수도관과 같은 역할을 하는 기관이다. 수많은 관으로 이루어진 담도는 간 안에 퍼져있는 작은 담관(간내담관)에서부터 시작하여 점차 굵은 담관으로 합류하여 간밖으로 나와 총담관을 형성하고 췌장두부를 통과하여 췌관과 합쳐지고 마지막에 유두부를 통해서 십이지장까지 도달하게 된다.

1) 담낭이란?
총담관의 중간부위에 담낭관을 통해서 매달려 있는 담낭(쓸개)은 담즙을 저장하고 농축하는 역할을 한다. 우리가 식사를 하게 되면 담낭이 수축하게 되어 그 안에 저장되어 있던 담즙이 수도관과 같은 담관을 통해서 십이지장으로 흘러 나오게 된다.

2) 담즙의 역할
담즙은 간에서 만들어지며 우리 몸에서 각종 영양소를 흡수하는데 매우 중요한 역할을 하는 소화액이다. 담즙은 담관을 통해서 장으로 분비되어 우리가 섭취한 음식물 중 지방 및 지용성 비타민의 흡수에 중요한 역할을 하게 된다. 또한 담즙은 간에서 콜레스테롤의 배설 및 각종 해독작용을 한다.

2. 병태생리
급성 담관염을 일으키기 위해서는 두 가지 조건이 필요하다. 첫 번째로는 담즙의 흐름이 막히는 담관폐쇄가 선행되어야 한다. 두 번째로는 담관폐쇄로 인해서 배출되지 못하고 정체되어 있는 담즙에 세균이 감염되어 급성 담관염이 발생하게 된다.

1) 담관 폐쇄의 원인
담관의 폐쇄에 대한 정확한 원인은 알려지지 않았으나 면역학적, 감염성, 유전성, 환경적인 요인들이 이 질환을 일으키는 원인으로 작용하는 것으로 보고 있다.

참고 자료

아동간호학(현문사/ 2015.2.17) 김영혜 외