노인간호학, 간호과정을 적용한 사례 연구, cva_케이스

목차

Ⅰ. 문헌고찰>
1. 뇌졸중
2. 치매

Ⅱ. 간호사정
1. 일반적 배경
2. 건강 - 질병에 관한 자료
3. 정신건강 자료

Ⅲ. 간 호 진 단

Ⅳ. 간 호 계 획

Ⅴ. 간 호 수 행

Ⅵ. 간 호 평 가

본문내용

<문헌고찰>
Ⅰ. 뇌졸중
뇌졸중은 뇌혈관 질환의 통칭이다. 흔히 중풍이라고도 부른다.
뇌 혈액 공급에 장애가 있어 손발의 마비, 언어 장애, 호흡 곤란 등을 일으킨다.
뇌졸중(stroke)은 크게 뇌경색(cerebral infarction)과 뇌출혈(cerebral hemorrhage)로 분류된다. 뇌경색은 혈전 등의 원인에 의해 뇌 조직으로의 혈액 공급이 차단되어 뇌 조직이 괴사되어 발생한다. 이에 비해 뇌출혈은 뇌혈관의 파열 등에 의해 혈액이 혈관 밖으로 유출되어 발생한다.
뇌경색과 뇌출혈의 발생 기전은 서로 다르지만, 그 증상은 일반적으로 유사한 경우가 많다. 흔히 안면마비, 구음장애, 편측 상/하지의 마비 등이 발생한다.
뇌경색의 치료는 크게 폐색된 혈관의 재개통 및 2차적인 재발의 예방으로 나뉘어진다. 현재 뇌경색의 급성기 치료로 널리 공인되고 있는 방법이 혈전을 녹이는 '혈전용해술'(thrombolysis)이다. 뇌경색 발생 3시간 이내에 혈전용해제가 투여될 경우, 3개월 이후에 측정된 환자의 기능적 상태를 호전시킬 수 있다고 알려져 있다. 현재 많은 연구자들이 혈전용해제의 투여 가능 시간을 연장하기 위한 연구를 진행 중에 있다. 국내 몇몇 대형 뇌졸중 센터에서는 6시간 혹은 그 이후까지 주요 뇌동맥의 폐색을 혈관내 수술을 통해 재개통하는 시술을 하고 있다.

Ⅱ. 치매
1. 치매란?
정신지체와 마찬가지로 지능의 장애인데, 정신지체는 주로 지능의 발육이 늦거나 정지된 것인데 대하여, 치매는 병전에는 정상적이던 지능이 대뇌의 질환 때문에 저하된 것을 말한다. 치매의 전형적인 것은 대뇌신경세포의 광범위한 손상이며 기질치매라고 한다. 그 밖에 노인치매, 매독에 의한 진행마비 또는 간질 대발작의 반복으로 일어나는 간질치매 등이 있다.
기억 및 이해의 장애, 계산능력의 저하, 사고의 빈곤화, 보속(일정한 언동을 실현하는 충동이 존속하여 같은 언동을 되풀이한다)의 경향 등도 볼 수 있다.

참고 자료

노인과 건강 (현문사)