[골질환-골다공증과 골연화증] 골다공증의 분류와 발생요인 및 진단방법, 골다공증의 영양치료, 골연화증의 원인과 증상 및 치료
- 최초 등록일
- 2016.08.21
- 최종 저작일
- 2016.08
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목차
I. 골격의 구조와 대사
II. 골다공증
1. 분류
1) 폐경성 골다공증
2) 노인성 골다공증
3) 이차성 골다공증
2. 발생요인
3. 진단
4. 영양치료
1) 식품을 통한 칼슘 섭취
2) 칼슘 보충제
III. 골연화증
1. 원인
2. 증상
3. 영양치료
참고문헌
본문내용
I. 골격의 구조와 대사
매는 주로 단백질로 이루어진 유기질 기질에 칼슘과 인, 마그네슘 등 무기질이 침착된 조직이다.
배조직 에는 조골세포(osteoblast), 파골세포(osteoclast)와 골세포(osteocyte)가 존재한다. 조골세포는 매를 형성하는 세포로 콜라겐 기질을 만들고 칼슘과 인을 침착시키는 역할을 하는 반면 파골세포는 뼈의 무기질을 용해시키고 콜라겐기질을 분해하는 작용을 한다. 골세포는 뼈에 많이 분포되어 있는 구성세포이다.
뼈는 성장이 종료한 후에도 계속적인 분해와 생성이 동시에 일어나는 조직으로 배의 생성과 분해의 균형이 골질량을 결정하게 된다.
특히, 파골세포에 의해서 뼈가 분해되는 데는 1-3주가 걸리나 조골세포에 의하여 배가 형성되는 데는 3개월 이상 걸린다.
뼈는 주로 두 종류의 뼈 조직인 치밀골과 해면골로 구분된다.
팔과 다리의 긴 뼈는 주로 치밀골을, 손목과 발목뼈, 척추 등 짧은 입방형의 뼈는 해면골을 많이 포함하고 있다.
뼈 세포는 성장기 동안 골단 연골의 골화에 의해 길어지며 골막 부착과 내골 횟수에 의해 직경이 증가한다.
II. 골다공증
골다공증(osteoporosis)이란 골질량의 감소와 골격기능 손상으로 쉽게 골절이 일어날 수 있는 상태를 말하며, 영양상태에 영향을 받는 대사성 골 질환이다. 최근 노인 인구의 증가로 골다공증의 유병률이 빠른 속도로 증가하고 있다.
따라서 칼슘이 충분히 함유된 영양적으로 균형 잡힌 식사를 일생 동안 하는 것이 골다공증 예방 및 치료에 필수적이다.
골다공증은 골질량이 감소되어 뼈가 약해지면서 약간의 충격으로도 쉽게 골절이 되지만, X-ray상에 척추골 퇴화가나타나기 전까지는 증상이 없다. 따라서 '침묵의 질병'이라고 불리기도 한다.
골질량의 감소는 모든 골격에서 일어나지만, 특히 척추에서 가장 심하게 나타난다.
골다공증의 가장 좋지 않은 결과는 척추의 압박골절(compression fracture)과 고관절부위(hip), 전완(forearm)의 골절이다.
골다공증은 남성보다 여성에서 발병률이 높은데, 그 이유는 여성이 남성보다 최대 골질량이 낮을 뿐만 아니라 칼슘 섭취량이 적고 골 손실은 랄리 시작되기 때문이다.
참고 자료
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학습목표에 맞춘 보건관리 / 박웅섭, 보문각, 2009
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임상 영양관리 / 장유경, 변기원 외 4명 저, 효일, 2011