모성간호학 실습 - 자궁근종 케이스스터디, 지식부족 & 비효과적 성적양상

목차

1. 문헌고찰

2. 자료수집(Data Collection)

3. 간호과정
(1) 간호사정(Nursing Assessment)
1) 자료의 조직과 분류(주관적 / 객관적 자료)
(2) 간호진단 (Nursing Dagnosis)
1) 문제의 진술
2) 간호진단
3) 우선순위 결정
4) 간호목표설정 (기대효과)
(3) 계획 및 수행 (Planning & Implimentation)
1) 계획 시 합리적 근거를 기록한다.
(4) 간호평가 (Nursing Evaluation)

본문내용

질병
점막하 자궁근종
자궁내막 바로 아래에 발생한 것으로 자궁근종의 약 5%에 해당한다. 작은 크기로도 출혈의 원인이 될 수 있고 다른 종류에 비해서 육종변성의 위험이 높다. 어떤 점막하근종은 육경을 이루며 자라나 자궁경부나 질내로 이탈되기도 하는데 이런 근종의 표면은 괴사, 출혈, 감염이 되기 쉽다.
증상
질병의 임상증상
▶이상 자궁출혈: 환자의 1/3에서 나타나며 임상적으로 중요한 의미를 갖는다. 출혈의 양상은 월경과다, 부정자궁출혈 또는 양자 모두가 나타난다. 어느 형태의 자궁근종에서도 자궁출혈이 일어날 수 있으나 특히 점막하 근종에서 흔히 볼 수 있다.
▶통증: myoma uterine의 특징적인 증상은 아니지만 환자들은 가끔 통증을 호소한다. 거대 종양의 경우 중압감, 월경 곤란증을 느끼나 골반 염증 또는 자궁내막증이 동반되어 있는 경우에는 통증을 유발하게 된다.
▶압박감: 근종에 의한 압박감은 근종의 크기와 발생부위에 따라 좌우된다. 큰 근종이 방광을 압박하면 빈뇨, 배뇨곤란을 호소하고 요관을 압박하면 요정체가 일어나 요관수류수신증이 일어날 수 있다. 직장을 누르면 약간의 변비증상과 배변통을 느끼며 상복부까지 커진 근종은 소화장애를 일으킬 수 있고, 하대정맥이나 장골정맥을 압박하면 하지의 부종 및 정맥류를 초래한다.
▶2차적 증상: 허약, 무기력, 두통을 동반하는 빈혈과 호흡장애를 일으킨다.
진단
초음파 검사
초음파를 통해 R/O(Rt.ostium) EM Polyp 확인
수술
Hysteroscopy(HYPY)
자궁경검사
자궁경수술
진단을 위한 자궁내시경 검사는 자궁 입구에 식염수 또는 특수한 액체성 매체를 넣어 검사하는 방법으로 고배율 현미경관으로 자궁 내부를 관찰하여 진단한다. 치료를 위한 자궁내시경 수술은 내시경을 통해 육안으로 자궁 내부를 관찰하며 레이저, 전기소작기 등의 도구로 개복하지 않고 조직을 태우거나 폴립 등을 잘라낸다. 장점으로는 정확성과 수술 시간 단축, 수술 후 통증이 적고 회복이 빠르며 흉터가 거의 없어 미용상 좋다는 점 등이다.

참고 자료

없음