관상동맥조영술/중재술(순환기내과)

소개글

순환기내과에서 자주 하는 관상동맥조영술/중재술 입니다

적증증 부터 준비과정 들어가는 약제 시술후 관리 등에 대해 나와있습니다.

목차

Ⅰ. 병태생리
1. 협심증
2. 심근경색증

Ⅱ. CAG
1. 정의 및 목적
2. 과정 및 간호

Ⅲ. PCI
1. 정의 및 목적
2. 종류
3. 검사방법
4. 간호
5. 교육

본문내용

CAG(Coronary angiography;관상동맥조영술): 1.5-2mm 정도인 가느다란 관을 대퇴동맥이나 요골동맥을 통해 심장 및 혈관 각 부위에 삽입하여 혈관이 잘 보이도록 해 주는 약물(조영제)를 투여하여 방사선 촬영을 하면서 움직이는 심장과 관상동맥을 촬영하는 방법
PCI(Percutaneous coronary intervention;경피적관상동맥중재술): 협심증 및 심근 경색증 환자의 좁아지거나 막힌 심장혈관을 대퇴동맥을 통해 삽입된 풍선 카테터 및 스텐트를 통해 넓혀주는 시술

Ⅰ. 병태생리-Angina Pectoris&Myocardial Infarction
1. 협심증
-갑작스런 흉통이 특징
-심근에 충분한 혈액공급이 이루어지지 않아 허혈상태가 오며 이때 심한 흉통 발생
-즉, 혈액이 수요에 비해 공급이 안감. 심장에 부담이 높아짐→통증 비슷한 이상한 감각이 발생
1)원인
죽상경화-심근산소공급저하: 혈관 좁아짐(75%/90%)
심박출량 증가→심장과부하
심근의 산소요구량 증가

2)유형
①안정형 협심증 stable angina=effort angina-75% 막힘
-허혈성심질환의 비교적 초기단계
-과식, 운동, 추위등의 신체적 노력이나 정서변화에 의해 흉통발생
-협심통의 발생형태나 지속시간, 부위, 강도가 비교적 안정된 형태를 취하는 전형적인 협심증→ 예측가능

②불안정형 협심증 unstable angina=preinfaction -90% 막힘
-preinfaction-만성적으로 조절된 안정형 협심증과 급성 심근경색증의 중간단계로 위험한 상태. 20~30%는 3개월 이내 발전함
-치료목적은 협심증 증상을 완화시키고 심근경색을 예방
-발작적인 흉통이 안정 중에도 나타나며 운동 중에 발생한 흉통은 안정을 취해도 경감되지 않는다. 발작횟수, 강도가 증가하고 흉통시간이 길어지나 분명한 심근괴사 증거는 안 나타남.

참고 자료

없음