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목차

1. 문헌고찰
2. 가능한 간호진단
3. 간호사정
4. 활력징후
5. 신체검진
6. 약물
7. 진단검사
8. 간호진단

본문내용

문헌고찰
# Brain tumor - meningiomas
뇌종양은 두개골 안에 공간을 차지하고 있어 ICP를 상승시키는 두개내의 국소적인 병변이다.

1) 병태생리
수막종은 뇌막의 지주막 세포에서 발생되는 종양으로 상당수에서 완전치유가 가능하다.
주로 40~50대 성인에 많이 발생하고 2:1의 비율로 여자에게서 더 많이 발생한다.
생기는 위치는 90% 이상이 천막상부에 발생하고 후두개와에서 10% 미만, 그리고 뇌실 내에서도 드물게 발생한다.

2) 원인
뇌막의 만성 염증성 반응, DNA 바이러스 감염, 방사선 노출에 따른 DNA 손상으로 인한 종양 발생등이며
일부에서는 종양 억제 유전자(NF2, BAM22, MN1 gene)의 소실과 수막종의 발생이 관련있다는 보고도 있다.

3) 증상과 징후
<전반적 증상>
-두통 : 간헐적 발생, 통증기간이 증가되고, 자세의 변화나 긴장에 의해 강도가 증가한다.
심한 두통의 발생 또는 아침두통의 재발은 두 개내 종양을 의미할 수 있으므로 자세한 사정이 요구됨.
-오심/구토 : 연수의 구토 중추에 의해 초래되며 종양이 진행된 후에 나타난다. 구토는 음식물의 섭취와는 관 계가 없으며 오심은 심할 수 있다.
-유두부종 : 시신경은 종양에 의해 압박되거나 일차부위의 종양으로 영향을 받는다. 정맥귀환의 폐쇄로 인한 중심정맥내압의 상승으로 인하여 초래된다. 지속적인 유두부종은 시신경의 위축으로 인하여 시력 상실을 초래한다.
-현기증/현훈 : 두 개내순호나의 손상과 뇌신경의 압박에 의해 초래된다.
-정신상태 변화 : 기면, 졸림, 혼돈, 지남력 상실, 인성의 변화와 같은 정신 및 정서적 상태의 변화를 초래한다.

<국소적 증상>
임상증상은 두 개내 종양에 의해 압박되거나 침윤되는 부위의 기능장애가 나타난다.
-국소적 허약(편측부전마비) -감각장애, 감각상실, 지각이상
-언어장애 -조정력장애 -시각장애(복시, 반맹증)

참고 자료

성인간호학2, 김강미자 외, 현문사 p.830~839