[간질환] 간장질환 - 급성간염, 만성간염, 지방간, 간경변증의 원인과 증상 및 치료 식사요법(식이요법)

목차

I. 급성간염
1. 원인과 증상
2. 임상 검사
3. 급성간염의 식사요법
1) 총 열량
2) 단백질
3) 지방질
4) 탄수화물
5) 비타민, 무기질

II. 만성간염
1. 원인과 증상
2. 임상 검사
3. 만성간염의 식사요법

III. 지방간
1. 원인과 증상
2. 임상 검사
3. 영양대사 장애
4. 지방간의 식사요법

IV. 간경변증
1. 원인과 증상
2. 임상 검사
3. 간경변증의 식사요법

참고문헌

본문내용

I. 급성간염(Acute hepatitis)
1. 원인과 증상
유행성 간염인 A형 간염은 A형 간염 바이러스에 의해서 발생되며, 주로 환자 배설물 등으로 오염된 음식류, 음료수에 의하여 전염된다. 혈청간염이라고 부르는 B형 간염은 B형 간염 바이러스에 의해서 발병되는데 감염된 혈액의 수혈, 주사침 등에 의하여 비경구적으로 전염되나 소변, 대변, 타액, 땀 등에 의한 경구감염도 의심되고 있다. 의약품으로는 항생물질, 설파제, 경구 당뇨병치료제, 항갑상선제 등에 의해서 간세포 장해가 일어날 수 있다. 간장은 커지고 간세포가 염증성 장해로 괴사가 되어 간기능이 저하되고 혈중 빌리루빈치가 높아지고 황달이 발생한다. 황달의 극기가 지나면서 간세포가 재생이 되며 전형적 치유 경과시에는 간세포 구조가 정상화된다. 괴사가 광범위해지면 회복이 되지 않아 사망하게 되고 괴사가 회복되지 못하면 간경변증으로 이행된다.
증상으로 전신 권태감, 식욕부진 등이 갑자기 나타나고 구역질, 구토 및 상복부의 압박감, 동통, 미열이 있다. 이런 증상이 3-10일 경과하고 황달이 생긴다. 황달은 급격히 심해지다가 점차로 치유된다. 경과는 4-6주간 계속되고 피부에 가려움증이 있으나 황달이 없어지면 같이 없어지고 식욕도 좋아진다. 무황달 간염은 경증인 경우가 많다. 간종대에 의한 상복부 압박감과 간기능검사에서 이상이 발견된다. 극심한 증상의 간염은 간괴사가 급격히 광범위하게 나타나서 강한 자각종상과 의식장애가 나타나는 간부전증 상태가 된다.

2. 임상검사
혈청빌리루빈은 경도, 중등도 정도로 증가하고 GOT와 GPT는 심한 상승으로 GOT<GPT의 상태가 된다. 알카리성 인산 가수분해효소는 약하게 상승하고 혈청 알부민, 콜레스테롤, 콜린에스터레이즈 등은 저하가 심하지 않다. 프로트롬빈 시간(Protombin time)은 연장이 심하지 않다.

3. 급성간염의 식사요법
일반적으로 발병 초기에는 위장 증상과 함께 심한 식욕부진이 되는 때가 많다.

참고 자료

질병예방관리와 건강증진 / 남철현 저, 계축문화사, 2009
질병의 예방과 관리 / 이택구 저, 계축문화사, 2000
질병과 의료의 사회학 / 조병희 저, 집문당, 2015
학습목표에 맞춘 보건관리 / 박웅섭, 보문각, 2009
건강교육과 보건학의 이해 / 권봉안 저, 한미의학, 2015
임상 영양관리 / 장유경, 변기원 외 4명 저, 효일, 2011