울혈성 심부전 case study

소개글

간호과정 3개가 포함된 울혈성심부전 case stud입니다.
교수님 피드백 후 완성된 최종본입니다.

목차

I. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적

II. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 병태생리
3. 증상
4. 진단검사
5. 치료 및 간호

III. 간호과정 적용
1. 간호사정
2. 진단검사
3. 투약
4. SOAPIE 작성

IV. 결론

V. 참고문헌

본문내용

I. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
현재 심부전의 조기 진단 기술의 발달과 인구의 고령 등으로 심부전 환자가 증가하여 심부전의 예방 및 치료에 많은 연구가 집중되고 있다. 우리나라의 50세 이상 인구의 약 1%가 심부전 환자이며, 80세 이상 노령층의 약 10%가 심부전 환자라고 한다. 그리고 정상 심장 기능을 가진 사람이라도 고혈압, 당뇨, 비만이 동시에 있는 경우 향후 3년 이내에 약 30%에서 심부전으로 진행 할 확률이 높다고 한다. 따라서 사망률을 감소시키고 병의 진행을 늦추는 치료 뿐 아니라 위험 환자를 엄격히 관리하고 적절히 치료, 간호하는 것이 중요하다.
이번 사례연구를 통해 CHF에 대해 좀 더 자세히 알아보고 대상자를 사정하여 간호를 익히고 후에 CHF 대상자에게 적절한 간호를 제공하고자 이 연구를 하게 되었다.

II. 문헌고찰
1. 정의
심부전은 펌프기능부전이라고도 하며 심장이 혈액을 받아들이는 이완기능이나 짜내는 수축기능이 감소하게 되어 전신으로 혈액을 박출하는 과정이 부적절한 것을 말한다. 이로 인해 필수영양소와 산소가 결핍되어 신체조직에 불충분한 관류를 야기하는 질환을 말하며 울혈성 심부전은 심부전 중에서도 좌심부전을 뜻한다.

2. 원인
심부전을 일으키는 흔한 원인에는 첫째, 심장 질환으로서, 고혈압성 심장질환, 판막성 심장질환, 심근경색증, 류마티스성 심장질환, 심장 전도장애, 수축성 심낭염 등이 있으며 둘째, 만성폐질환으로 폐기종을 비롯한 만성 폐쇄성 폐질환 등이 있고 셋째, 전신질환으로 발열 및 갑상선 기능항진 등이 있으며, 그 외에도 급작스러운 수액 과잉공급, 출혈, 또는 탈수와 같은 체액 불균형 상태 스트레스, 임신, 영양결핍 등이 있다.

3. 병태생리
고혈압, 관상동맥질환, 심근증, 판막질환 등의 원인으로 인해서 심박출량이 감소되고 그로인해 조직관류가 감소된다. 또한 폐순환시 압력이 증가되어 폐울혈이 초래된다. 이로 인해 좌심실의 수축력이 저하되어 좌심실, 좌심방, 폐에 혈류가 정체됨으로써 울혈성 심부전이 발생한다.

참고 자료

김금순 외. 성인간호학, 서울 수문사, 758~777.
간호과정실무지침, 서울대학교출판문화원, 148~152.
차영남, 장효순, 한혜실 외 2명. NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사