정신간호실습 case 조현병 Schizophrenia 정신보건센터 간호실습 케이스 치료적의사소통

소개글

간호과정뿐아니라 치료적의사소통(대화했던 것들 정리해서 다 적었습니다.) 방법 중 무엇을 이용했는지, 치료적의사소통방법에는 무엇이 있는지, 문헌고찰 등 센터라면 유용하게 활용할 수 있는 것들이 많습니다.
과제 발표시 교수님께 개인적인 칭찬은 물론 에이쁠 받았습니다.

목차

1. 치료적의사소통 분석
2. 조현병 문헌고찰
3. mse
4. 간호과정
5. 결론 및 실습소감

본문내용

정의
조현병은 말, 행동, 감정, 인지 등 다양한 영역에서 복합적인 증상들이 나타나는 정신병적 상태로 10대 후반에서 20대의 나이에 시작하여 만성적 경과를 갖는 정신적으로 혼란된 상태를 유발하는 뇌질환이다. 비교적 흔한 병이며 백 명 중 한 명(1%)이 걸리는 병으로 빈도가 높은 질환이며, 발병율의 남녀간 차이는 보이지 않으나, 발병 연령이 남자는 15-25세가 가장 많은 반면에 여자는 남자보다 약 10년 정도 늦게 나타나고 질병의 예후는 여자가 남자보다는 좀 더 좋은 것으로 알려져 있다. 또한 이러한 유병율과 발병율은 서양과 동양, 선진국과 개발도상국과 같은 인구특성, 지역 및 문화적 차이에 관계없이 일정하다.

원인
명확히 알려져 있지 않지만 생물학적 소인과 환경의 상호작용에 의해 발병되는 것으로 생각된다. 과거에는 심리적 질환으로 보는 견해가 컸으나 현재에는 뇌의 생화학적 이상과 연관되어 있을 것으로 보는 견해가 지배적이다. 뇌에는 사고, 감정, 행동을 조절하는 수많은 신경전달물질이 분비되어 세포 간에 정보를 전달한다. 조현병 환자는 뇌의 특정 부위에서 도파민이라는 물질의 신경전달과정에 이상이 생겨 증상이 나타나게 되는데 도파민이 활성되면 망상, 환청, 혼란된 사고가 나타나게 된다.
최근에는 도파민 외에도 세로토닌 등 여러 신경생화학적 변화가 상호 작용이 있으며 복합적으로 조현병과 연관되어 있을 것으로 추정되고 있다. 또한 가족력이 있는 경우가 있으며 여러 연구 결과를 종합해 볼 때 유전적 경향이 있는 것으로 생각된다. 일반인은 평생 병에 걸릴 가능성이 1%인데 반해, 부모나 형제 중 한 사람이 환자일 경우 발병률이 5-10% 정도로 일반 인구에 비해 높고 부모 모두가 조현병 환자일 경우 자녀가 조현병에 걸릴 가능성은 40% 정도로 매우 높게 보고되고 있기 때문이다. 그러나 중요한 사실은 가족 중에 조현병 환자가 있더라도 일반인보다 발병 가능성은 높아지는 것 뿐이지 100% 유전되는 것은 아니다.

참고 자료

국가건강정보포털 의학정보
http://www.hongfook.ca/korean/
서울아산병원 홈페이지
고려대학교의료원 홈페이지
임숙빈 외(2015). 정신간호총론. 수문사
양수 외(2012). 정신건강간호학. 현문사
민성길 외(2008). 최신 정신의학. 일조각