급성담낭염 케이스
- 최초 등록일
- 2016.09.03
- 최종 저작일
- 2016.09
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소개글
급성담낭염 케이스 입니다.
목차
I. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 증상
4. 병태생리
5. 위험인자
6. 합병증
7. 진단
8. 치료법
9. ERCP(endoscopic retrograde cholangiopancreatography)내시경적 역행성 담관-췌장 조영술
II. 간호사정
1. 자료수집
2. 병력 & 과거력
3. 정신적, 정서적 상태
4. 현재 질환과 관련된 입원 후 치료과정
5. 검사
6. 투여약물
III. 간호과정
본문내용
I. 문헌고찰
1. 정의
· 담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 완전 혹은 불완전한 협착(관이나 통로 등이 좁아지는 것)이 발생하여 혈류나 담관을 통해 장내 세균이 담즙 내에서 증식하면서 담낭(쓸개)에 염증을 일으키는 질환
2. 원인
① 좌식 생활습관, 비만, 고지방 식이 ② 남 < 여 ③ 40세 이상
④ 다산부 ⑤ 경구용 피임약 복용, 에스트로겐 복용 ⑥ 유태인, 이탈리아인에서 호발
3. 증상
① 배의 오른쪽 윗부분에 경련성 통증이 느껴짐 통증은 가슴, 등위쪽, 오른쪽 어깨부분에 서도 느껴 질 수 있음 이러한 증상은 지방이 풍부한 음식을 먹음으로 인해 생기기 쉬움
② 상복부 쪽이 땅기는 듯한 느낌을 가짐
③ 오심,구토
④ 하품
⑤ 황달
⑥ 미열발생, 만약 고열, 오한이 생기면 박테리아에 의해 감염된 것임
⑦ 배설물 색이 옅음
⑧ 피부가 가려움
4. 병태생리
① 보통 급성 담낭염의 증상은 점점 더 심해지는 담도 산통으로 시작됨
· 이런 환자들의 약 60~70%에서는 이전에도 이러한 양상의 동통이 나타났다가 자연소실된 경험이 있는 것으로 알려져 있음
· 급성 담낭염의 통증은 진행됨에 따라 점차 우상복부에 전체적으로 나타나며 담도산통은 견갑골 간 부위와 우측견갑골 또는 어깨 부위로 방사되기도 함
· 외부 충격이나 심호흡에 의해 통증이 심해지는 복막자극 증상이 나타날 수도 있음
② 환자는 구역과 식욕부진의 증상이 나타나는데, 구토 증상은 비교적 흔하며 순환 혈액량과 세포외 액의 탈수에 따른 증상도 나타날 수 있음
③ 황달은 급성 담낭염의 초기에는 드물지만, 부종성 염증이 주의 림프절과 담도에 파급되면 나타날 수 있음
④ 경도의 발열이 특징적이나, 한기나 오한도 드물지 않음
⑤ 촉진 시 우상복부 압통은 거의 항상 나타나고 1/4~1/2의 환자에서는 확장되고 긴장된 담낭이 촉지됨
⑥ 우상복부의 늑골하를 촉지하는 동안 환자에게 심호흡이나 기침을 시키면 통증이 심해지고, 호흡을 멈추게 되는 Murphy씨 징후(Murphy's sign)가 나타남
참고 자료
없음