[중환자실 실습] SAH:Subarachnoid hamorrhage CASE
- 최초 등록일
- 2016.09.07
- 최종 저작일
- 2016.07
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소개글
[중환자실 실습] SAH:Subarachnoid hamorrhage CASE
목차
1. 사례연구
2. 간호과정
1)감염위험성
2)급성 혼돈 위험성
3)피부손상 위험성
4)궤양의 합병증과 관련된 신체손상 위험성
3. 문헌고찰
본문내용
약효분류
항전간제
효능
1. 간질[결신발작(소발작), 부분발작(초점발작), 정신운동성발작 및 혼합발작)]과 간질에 뒤따르는 성격, 행동장애의 예방과 치료
2. 수술후 및 외상후의 발작
용법
성인: 발프로산나트륨으로서 초회량으로 5-10mg/kg을 경구투여하며 4-7일마다 5mg씩 증량한다. 유지량으로 성인 1일 용량은 20mg/kg.
금기
1) 이 약, 이 약 성분, 디발프로산염, 발프로미드에 과민증 환자
2) 간 질환 또는 그 병력이 있는 환자, 현재 간 또는 췌장에 심각한 기능이상이 있는 환자
3) 간 질환의 가족력이 있는 환자
4) 이 약 투여중 간기능 장애로 사망한 형제, 자매가 있는 환자
5) 카바페넴계 항생물질(베타미프론, 메로페넴, 이미페넴, 실라스타틴, 파니페넴)을 투여중인 환자
6) 포르피린증 환자
7) 메플로퀸을 투여중인 환자
주의
1) 다음 환자에는 투여하지 않는 것을 원칙으로 하나 부득이 투여할 경우에는 신중히 투여한다. : 임부또는 임신하고 있을 가능성이 있는 부인
2) 췌장장애 또는 선천성 효소 결핍 환자
3) 골수손상의 병력이 있는 환자
4) 약물 과민증 환자
5) 신부전 환자 및 저단백혈증 환자
6) 혈액응고장애 또는 저혈소판증 환자
7) 여러 항전간제와의 병용투여가 필요한 유아 및 소아
8) 중복장애와 심각한 형태의 간질을 가지고 있는 소아 및 청소년
부작용
1) 즉시 의사나 약사에게 알려야 하는 부작용
-발작 횟수 증가
-식욕부진
-피로
-눈과 피부의 황변(황달)
-비이상적인 출혈
-얼굴의 부종
2) 의사나 약사와 상의하여야 할 부작용
-졸음
-체중변화
-탈모
-구토
Nimodipine
약효분류
혈관확장제
효능
동맥류성 지주막하 출혈후의 뇌혈관 경변에 의한 허혈성 신경장애의 예방 및 치료
용법
1. 점적 정맥주사
시간당 1㎎(5㎖)(체중 ㎏당 약 15㎍)으로 시작하여 2시간 이상 투여한다.
내성이 좋고 특히 현저한 혈압강하가 일어나지 않는 한 2시간 이후부터 시간당 2㎎(10㎖)(체중 ㎏당 약 30㎍)으로 증량할 수 있다.
참고 자료
병원 EMR
서울대학교병원제공 네이버 <건강>
인천성모병원 네이버 블로그
http://www.druginfo.co.kr/