[분만실 실습] A+받은 Preterm labor(조기진통) CASE

목차

1. 문헌 고찰
1) 조기진통(Preterm labor)

2. 자료수집
1) 간호력
2) 신체검진(Physical examination)
3) 입원시 분만진행 사정
4) 분만관련 정서적 상태 및 요구도 사정
5) 임상검사
6) 사용약물
7) 임부의 산전관리
8) 간호진단 목록
9) 간호과정

3. 실습소감문

본문내용

1) 조산의 정확한 병인은 원인불명(약 50%정도)이다. 그러나 자연분만의 시작과 함께 신체에 약간의 변화가 발생한다. 자궁경관의 '성숙함, 원숙함(ripen-ing)이 발생하는데 이것은 자궁경부가 부드러워지고, 짧아지는 것을 말한다. 옥시토신 수용체가 자궁근층에서 발견되벼, 양수의 프로락틴 수치가 상승한다. 2)위험요인① 인구학적 요소: 모체의 연령이 20세 이하 또는 40세 이상인 경우, 흡연, 약물사용이나 약물의존 체중증가가 불량한 경우, 정신 심리적 스트레스, 피로, 장시간의 근무, 저소득층② 모체의 신체적 질환: 조기양막파수 (PROM), 전치태반(Placenta Previa), 태반조기박리, 양수이상(양수과다,양수과소) 당뇨, 고혈압, 모체감염 및 출혈, 임신 32주까지 경관소실 50%이상, 개대 1cm이상 ③ 산과적 요인 : 자궁의 과도신장, 자궁의 기형, 자궁의 수술력, 조산력 ④ 태아기형

<중 략>

분만실이라는 특징상, 환자마다 각기 다양한 사연을 가지고 있고, secret이 많아 어느 part보다 사생활을 보호하는 것이 중요했다. AIDS로 secret 보장이 중요했던 산모, 어렵게 IVF로 임신하였지만 IIOC로 입원하여 Mcdonald OP를 받고 세쌍둥이에 대한 기대가 컸던 산모, PIH 산모로 C/S 후 아기가 빨리 보고 싶다던 산모, 임신 후 필리핀에 있는 친정식구들을 그리워하던 이주한 산모, TPP로 C/S후 출혈이 심해 회복 중에 힘들어 하면서도 젖 물리는 아기를 보며 웃음짓던 산모까지...각자 다른 사연으로 분만실을 찾았지만 아이에 대한 마음은 모두 한결 같았다. 그리고 신비로운 탄생의 순간에서 아이를 얻은 기쁨이 있는 반면에 안타깝게도 아이를 얻은 슬픔이 공존하기도 하는 곳이 분만실이기도 하다. 이번 2주간의 실습동안 irony 하게도 분만장에서 delivery는 보지 못했고 D&E를 참관하게 되었다. 실습 2주차가 되던 첫 날, 환자분들이 한꺼번에 퇴원하시는 바람에 텅 비었던 분만실 내로 휠체어를 타고 한 산모분이 오셨

참고 자료

여성건강간호학 II, 이향련 외, 여성건강간호교과연구회편(2007)
최신 임상간호매뉴얼IV, 병원간호사회, 현문사(2009)
Essentiol of Women's Health Nursing, 현문사(2008)
간호사. 간호학생을 위한 왜, 무엇을 & 어떻게 9, MEDIC MEDIA, 도서출판 의학서원(2009)