[성인간호학] 격리-역격리, ECMO, 수술 후 간호 정리

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본문내용

1. 정의

- 말기 심부전 또는 호흡부전 환자들을 대상으로 ventilator 만으로도 부족한 상황에서, 심폐기능을 보조함으로써 산소를 공급할 목적으로 심폐우회로 기법을 사용하는 것
- 일시적이지만 오랜 기간 심장과 폐의 기능을 도와주는 기계장치
- 장기적인 사용을 위해 혈구세포에 손상을 줄이고 출혈과 같은 합병증을 줄이려는 구조

2. 적응증

1) 일반적인 적응증
- 태변흡인증후군, 호흡부전증후군, 선천성 횡경막탈장, 폐렴, 패혈증, 심한 폐동맥 고혈압, Septic shock, 심인성 쇼크/ 심정지 등
2) 심장수술 관련 적응증
- 심장수술 직후 최대한의 약물치료에도 심폐기에서 이탈되지 않는 경우
- 수술 후 점진적으로 저심박출증이 오는 경우

3. 삽관 방법

정맥동맥
(venoarterial)
삽관법
(VA ECMO)
경동정맥 삽관법
(carotid-jugular cannulation)
경흉곽 삽관법
(transthoracic cannulation)
대퇴동정맥 삽관법
(femoral venoarterial cannulation)

참고 자료

Extracorporeal Membrane Oxygenation: 과거, 현재 그리고 미래. 정재승.2015
순환기학. 최윤식, 이영우. 일조각. 2010.
흉부외과학. 김원곤 외 4명. 고려의학. 2007.
감염관리지침서(Infection Control Manual), 이화여자대학교 의료원 운영 서울특별시 서남병원
감염병의 예방 및 관리에 관한 법률