자궁근종(myoma of utery)컨퍼런스 case study

목차

Ⅰ. 질병연구
1) 정의
2) 원인
3) 유형
4) 증상
5) 진단
6) 치료적 관리

II. 건강과 관련된 정보
1. 일반적 정보
2. 건강력
3. 월경력
4. 산과력
5. 현병력
6. 수술 전 검사
7. 질병과 관련된 사회·심리적 정보

III. 수술 관련 정보
1. 수술 전 처치
2. 수술 진단명
3. 수술명
4. 수술 기록
5. 통증 변화

IV. 임상검사
1. 일반혈액검사
2. 면역혈청
3. 일반화학
4. 혈액은행 검사

V. 약물 투여
1. 사용약물

Ⅵ. 간호과정에 따른 간호수행

Reference

본문내용

Ⅰ. 질병연구
1) 정의
평활근에서 기원하는 양성종양이다. 평활근이 포함된 어떤 조직에서든 발생할 수 있다. 근종의 성장은 난포호르몬, 성장호르몬 등에 의해서 영향을 받기 때문에 근종은 폐경기 이후에는 크기가 작아진다. 모든 부인의 4-11%에서 발생한다. 가임연령에서 최소한 20% 정도가 자궁근종이 있는 것으로 추정된다. 현재 70%의 여성이 자궁근종을 가지고 있는 것을 모른다고 한다. 어느 연령에서나 발생하고 있으나 35세 이상의 부인의 20%에서 발생하고 30-45세에서 호발 한다.

2) 원인
자궁근종의 원인은 아직 밝혀진 것이 없다. 여러 연구에서 자궁의 평활근을 이루는 세포 중 하나가 비정상적으로 증식하여 하나의 자궁근종을 이루는 것으로 보고되었다. 자궁근종을 가지고 있는 가족 구성원이 있는 경우 자궁근종의 발생 위험도가 증가하는 것으로 알려져 있다.
자궁근종은 내분비 반응성이므로 에스트로겐이 증가하는 조건에서 증가한다.

<위험인자>
월경력 : 초경이 빠를수록 자궁근종의 위험도 증가
산과력 : 출산력이 있는 경우 20~50% 위험도 감소
호르몬 투여 : 자궁근종은 호르몬 의존성 종양으로 estrogen 포함된 피임약
식생활과 운동 : 과체중 여성 3배 이상 위험도 증가
육류를 주로 섭취하는 사람 2배 이상 위험도 증가
흡연력 : 흡연자 일수록 자궁근종의 위험도가 20~50% 증가

3) 유형
근층내 근종(intermural myoma)
자궁 근층 내에 깊숙이 위치하여 자궁의 크기가 비대된 것처럼 보인다. 근종이 발생하면 자궁이 비대해져서 자궁내막의 면적도 정상에 비해 넓어지기 때문에 월경량도 많아진다. 가장 많고 다발하기 쉬움. 자각증상이 없다.
➜ 검사 시 자궁이 늘어져있다고 함. 자각증상 못 느끼셨다고 함. 대상자 경우 월경량이 더 줄어 듦. 폐경 의심

점막하 근종(submucous myoma)
자궁내막 하층에 발생한 근종으로 전체
근종의 5%를 차지한다. 다른 유형의 근종에 비해 육종화 변성율이 높고, 월경이상, 임신 합병증을 제일 많이 일으킨다.

참고 자료

이은옥 외(1994), 간호진단과 중재, 서울대학교 출판부, 1994
최유덕 편(2001),새임상 부인과학고려의학, 2001
의약품집, 건양대학병원, 2012
이영숙 외(2014), 여성건강간호학 Ⅰ, 현문사, 2014
이영숙 외(2014), 여성건강간호학 Ⅱ, 현문사, 2014